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是指各種原因造成肘關(guān)節活動(dòng)喪失,固定于某一特定位置，稱(chēng)肘關(guān)節強直，�？煞譃槔w維性僵硬和骨性強直兩種
肘關(guān)節強直是由什么原因引起的？
肘關(guān)節強直的發(fā)生常由以下原因所引起：
1.肘關(guān)節骨折，特別是關(guān)節內骨折后，復位不當。
2.骨化性肌炎。
3.肌肉、肌腱、韌帶、關(guān)節囊等損傷引起廣泛嚴重粘連。
4.肘關(guān)節創(chuàng )傷后治療不當，如長(cháng)期固定、強力活動(dòng)、按摩治療等。
5.肘關(guān)節感染。
肘關(guān)節強直有哪些表現及如何診斷？
肘關(guān)節可強直于任何位置，以屈曲位最多，約占2／3；伸直位約1／3。無(wú)論強直于何種體位，均造成肘關(guān)節嚴重功能障礙，X線(xiàn)檢查可幫助分析肘關(guān)節強直的原因。
尺源性肘關(guān)節強直的診斷則有以下的幾個(gè)標準：
①肘關(guān)節伸直減少30°, 屈曲小于120°, 為肘關(guān)節強直。
②肘關(guān)節疼痛, 夜間或功能鍛煉時(shí)疼痛加劇; 肘關(guān)節晨韁, 功能鍛煉后活動(dòng)幅度加大。 ③肘關(guān)節在伸屈活動(dòng)時(shí)有尺神經(jīng)刺激癥狀, 即在伸屈肘關(guān)節時(shí), 有肘及前臂酸困不適、疼痛, 并向第4、5 手指放射, 神經(jīng)阻滯麻醉后, 上述癥狀消失�；蛟�(jīng)有尺神經(jīng)刺激癥狀, 但目前已關(guān)節活動(dòng)度很小, 尺神經(jīng)支配肌肉萎縮等, 或可查到W artenberg 征和F roment 征。
④肘關(guān)節強直呈現逐漸加重趨勢, 經(jīng)常規功能鍛煉、中藥熏洗按摩活筋及藥物治療等仍不能阻止發(fā)展。
⑤X 線(xiàn)、MR I 或CT 提示可有尺神經(jīng)溝變淺, 狹窄,或有骨贅等。
肘關(guān)節強直應該做哪些檢查？
肘關(guān)節強直具有其特征性的臨床表現，故診斷不難，臨床上使用輔助檢查主要是用于區別其病因，如對于尺源性肘關(guān)節強直的患者，X 線(xiàn)、MR I 或CT 提示可有尺神經(jīng)溝變淺, 狹窄,或有骨贅等。臨床上需根據患者的臨床癥狀，針對可疑的病因選擇適當的輔助檢查方法。
肘關(guān)節強直容易與哪些疾病混淆？
肘關(guān)節強直因其特殊性的臨床表現，診斷并不困難，臨床上主要是對引起肘關(guān)節強直的病因進(jìn)行鑒別。
形成肘關(guān)節強直的原因很多, 有病人自發(fā)因素, 也有醫源性繼發(fā)因素, 有骨性的肘關(guān)節強直, 有軟組織粘連攣縮性強直, 也有神經(jīng)功能受累形成的肘關(guān)節關(guān)節強直。在尺神經(jīng)受累形成的肘關(guān)節強直中, 臨床治療要區別對待, 對因尺神經(jīng)受干擾導致的肘關(guān)節不敢活動(dòng)而逐漸出現的肘關(guān)節強直, 實(shí)為尺神經(jīng)源性肘關(guān)節強直。只有區別其病因，才能采取正確的治療，讓患者盡快康復。
肘關(guān)節強直應該如何預防？
對本病的預防主要是針對病因而采取一些積極的預防措施。而且還需注意對進(jìn)行手術(shù)治療的病人，應該進(jìn)行手部的功能鍛煉。做法如下：
手法治療后每日首先被動(dòng)屈伸肘關(guān)節,如有條件可使用CPM ,活動(dòng)范圍由小至大,盡量達到所能達到的最大范圍,然后讓患者主動(dòng)屈伸肘關(guān)節,以能忍受、不疲勞為度。同時(shí)囑患者隨時(shí)用力進(jìn)行手部、腕部和肩部的各種活動(dòng)。
肘關(guān)節強直可以并發(fā)哪些疾��？
肘關(guān)節強直是肘部外傷常見(jiàn)后遺癥，在治療過(guò)程中由于患肢長(cháng)時(shí)間制動(dòng)，造成關(guān)節內、關(guān)節周?chē)∪饣蚣‰旒绊g帶筋膜之間粘連，最終導致關(guān)節強直,中醫按摩、針灸理療對輕度強直患者有效，對中晚期病人無(wú)效:西醫開(kāi)放性手術(shù)雖有多種術(shù)式，但手術(shù)損傷大，無(wú)法避免手術(shù)本身帶來(lái)的切口粘連、疤痕、攣縮甚者由于手術(shù)疤痕、粘連，可使術(shù)前肘關(guān)節僅有的功能完全喪失，這也是本病常見(jiàn)的并發(fā)癥。
肘關(guān)節強直應該如何治療？
對本病的治療主要分為保守治療和手術(shù)治療兩種：
1.保守治療：對纖維性強直可試行體療主動(dòng)鍛煉配合理療這對早期關(guān)節內粘連者有效切忌強力被動(dòng)伸屈。
2.手術(shù)治療：是治療肘強直可靠的方法般傷后～個(gè)月之間進(jìn)行過(guò)早手術(shù)因骨化性肌炎未靜止易再強直;過(guò)晚手術(shù)則關(guān)節周?chē)浗M織攣粘連推動(dòng)彈性效果欠佳手術(shù)方法包括：
①肘關(guān)節松解術(shù);
②肘關(guān)節成形術(shù);如筋膜成形術(shù)肘關(guān)節切除術(shù);
③肘關(guān)節融合術(shù)等。
