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本病又稱(chēng)脛骨結節骨骺炎或Osgood-Schlatter病,是一種少年的疾患，患兒的脛骨結節變大伴疼痛。
脛骨結節骨軟骨病是由什么原因引起的？
股四頭肌是人體最強大的肌肉，但它的附著(zhù)點(diǎn)-脛骨結節甚小。在該點(diǎn)上經(jīng)常受到較強烈的張力，從而導致一些特殊情況，如：
①脛骨結節撕脫性骨折;
②股四頭肌腱炎，常伴有新生骨形成。
以上可能是本病的原因。
脛骨結節骨軟骨病有哪些表現及如何診斷？
本病好發(fā)于11～15歲的男孩。在脛骨結節處疼痛，輕度腫脹并伴有壓痛，勞累后加重。有的病孩發(fā)病前有劇烈運動(dòng)或外傷史。疼痛在伸膝時(shí)加重，這是因為受累的骨骺被收編的股四頭肌拉緊所致;在被動(dòng)屈膝時(shí)亦痛，這是由于股四頭肌將骨骺牽拉所致。
脛骨結節骨軟骨病應該做哪些檢查？
本病的輔助檢查方法主要是X線(xiàn)檢查。
X線(xiàn)表現為：膝關(guān)節側位片尤其略帶內旋位者，對診斷最有幫助。因脛骨結節于脛骨中部略偏外側。在發(fā)病初期，可見(jiàn)局部軟組織腫脹，髕腱增厚以及髕下脂肪墊下角消失。以后在脛骨結節前方可見(jiàn)一個(gè)或數個(gè)游離的新生小骨片。在后期，新生骨片顯象更明顯，鄰近的脛骨結節有骨增生現象。
脛骨結節骨軟骨病容易與哪些疾病混淆？
本病診斷不難，但需與正常脛骨結節變異的情況鑒別。脛骨結節骨骺的供血來(lái)自髕韌帶動(dòng)脈，在發(fā)生缺血壞死后，可引起髕韌帶及軟組織骨化和脛骨結節的增大，前突引起的附件滑囊發(fā)炎，是脛骨結節軟組織腫脹的原因。正常脛骨結節變異大，可有多個(gè)骨化中心，形狀各異，應注意鑒別。
脛骨結節骨軟骨病應該如何預防？
脛骨結節骨軟骨病多發(fā)生于新兵入伍，由于訓練不當所造成，為預防此類(lèi)疾病的發(fā)生，應當采取合理的訓練方法，循序漸進(jìn)，運動(dòng)強度由小到大;提高帶兵素質(zhì)，切忌為出成果而盲干，硬干的現象;治療要徹底，復查要及時(shí)，避免因過(guò)早運動(dòng)造成脛骨骨骺再次損傷。
脛骨結節骨軟骨病可以并發(fā)哪些疾��？
本病可能有兩個(gè)晚期并發(fā)癥：
①由于脛骨結節骨骺向上拉脫，股四頭肌止點(diǎn)上移，使髕骨的不規則面與股骨下端接觸而易發(fā)生骨關(guān)節炎�？稍诠伤念^肌收縮時(shí)拍攝雙側側位X線(xiàn)片，觀(guān)察髕骨的位置是否一致，如有移位宜手術(shù)糾正。
②脛骨結節的異常骨骺，早期與脛骨上骨骺融合而造成膝反屈。
脛骨結節骨軟骨病應該如何治療？
本病根據病情嚴重程度不同，所需的治療也不相同：
1、大多數病人只要減少活動(dòng)2～3周即可。癥狀嚴重者需用伸直位石膏托固定4～6周，后再用理療以恢復膝關(guān)節伸屈活動(dòng)。但恢復膝關(guān)節劇烈活動(dòng)，則至少要4個(gè)月之后。亦可以用醋酸氫化可的松類(lèi)作局封，但也有人反對，因它可致周?chē)浗M織萎縮，甚至髕腱自發(fā)性斷裂。
2、如果反復發(fā)生疼痛及膝功能障礙，而且年齡較大者，應采用手術(shù)治療�？蓪Ⅲx腱劈分，用一薄骨刀在中線(xiàn)將脛骨結節的兩側皮質(zhì)翻開(kāi)，用銳利的刮匙將碎屑抓刮干凈。再將皮質(zhì)縫合原處，這樣可解除疼痛，并使過(guò)分突出的脛骨結節縮小到正常的形狀。
