1671年由Fournier首先描述,是嬰幼兒常見(jiàn)的肘部損傷之一。發(fā)病年齡1-4歲，其中2-3歲發(fā)病率最高,占62.5％男孩比女孩多，左側比右側多。當肘關(guān)節伸直,前臂旋前位忽然受到縱向牽拉時(shí)容易引起橈骨小頭半脫位。常見(jiàn)的是大人領(lǐng)患兒上臺階時(shí)，牽拉胳膊時(shí)出現

橈骨小頭半脫位是由什么原因引起的？ 　　

　　橈骨頭的關(guān)節面和橈骨縱軸有一定的傾斜度，其大小與前臂旋轉活動(dòng)有關(guān)。傾斜度的變化會(huì )影響環(huán)狀韌帶的上下活動(dòng)，在前臂的旋前旋后位，這種傾斜度的可變性無(wú)疑使之易于脫位。當肘關(guān)節伸直位手腕或前臂突然受到旋轉動(dòng)作的縱向牽拉，環(huán)狀韌帶下部將產(chǎn)生橫行撕裂，向下輕微活動(dòng)，肱橈關(guān)節間隙變大，關(guān)節囊及環(huán)狀韌帶上部由于關(guān)節腔的負壓作用，只需滑過(guò)橈骨小頭傾斜遠端一部分關(guān)節面就可嵌頓于橈骨關(guān)節間隙，從而阻止了橈骨小頭復位，造成橈骨小頭半脫位。

橈骨小頭半脫位有哪些表現及如何診斷？ 　　

　　【臨床表現】 　　

　　半脫位時(shí)肘部疼痛，患兒哭鬧，肘部半屈曲，前臂中度旋前，不敢旋后和屈肘，不肯舉起和活動(dòng)患肢，橈骨頭部位壓痛，X線(xiàn)檢查陰性。 　　　　

　　【診斷】 　　

　　1、本病多為間接暴力所致。如：用雙手牽拉幼兒腕部走路中跌倒;穿衣服時(shí)由袖口牽拉幼兒腕部;在床上翻滾時(shí)，身體將上肢壓在身下，迫使肘關(guān)節過(guò)伸等外力造成。 　　

　　2、受傷后不愿上抬患肢，前臂不能旋后。 　　

　　3、肘關(guān)節處于伸展、前臂旋前下垂位。 　　

　　4、肘關(guān)節無(wú)腫脹、畸形，但橈骨小頭處有明顯壓痛。 　　

　　5、線(xiàn)片無(wú)異常。

橈骨小頭半脫位應該做哪些檢查？ 　　

　　本病X線(xiàn)檢查陰性，一般根據臨床表現和病史可以確診，不需要進(jìn)行輔助檢查，診斷的要點(diǎn)有以下幾點(diǎn)： 　　

　　1、本病多為間接暴力所致。如：用雙手牽拉幼兒腕部走路中跌倒;穿衣服時(shí)由袖口牽拉幼兒腕部;在床上翻滾時(shí)，身體將上肢壓在身下，迫使肘關(guān)節過(guò)伸等外力造成。 　　

　　2、受傷后不愿上抬患肢，前臂不能旋后。 　　

　　3、肘關(guān)節處于伸展、前臂旋前下垂位。 　　

　　4、肘關(guān)節無(wú)腫脹、畸形，但橈骨小頭處有明顯壓痛。 　　

　　5、線(xiàn)片無(wú)異常。