所謂骨折,顧名思義,就是指骨頭或骨頭的結構完全或部分斷裂。多見(jiàn)于兒童及老年人,中青年也時(shí)有發(fā)生。病人常為-個(gè)部位骨折,少數為多發(fā)性骨折,經(jīng)及時(shí)恰當處理,多數病人能恢復原來(lái)的功能,少數病人可留有不同程度的后遺癥,骨折發(fā)生后,離醫院較近者,可直接送醫院或叫救護車(chē),離醫院比較遠的病人,必須進(jìn)行簡(jiǎn)單的處理,以防在送醫院途中加重病情,甚至造成不可逆的后果。
骨折是由什么原因引起的?
發(fā)生骨折的主要原因主要有三種情況:
(1)直接暴力
暴力直接作用于骨骼某一部位而致該部骨折,則往往使受傷部位發(fā)生骨折,常伴有不同程度軟組織破壞。如車(chē)輪撞擊小腿,于撞擊處發(fā)生脛腓骨骨干骨折。
(2)間接暴力
間接暴力作用時(shí)通過(guò)縱向傳導、杠桿作用或扭轉作用使遠處發(fā)生骨折,如從高處跌下足部著(zhù)地時(shí),軀干因重力關(guān)系急劇向前屈曲,胸腰脊柱交界處椎體受折刀力的作用而發(fā)生壓縮性骨折(傳導作用)。
(3)積累性勞損
長(cháng)期、反復、輕微的直接或間接損傷可致使肢體某一特定部位骨折,如遠距離行軍易致第二、三跖骨及腓骨下1/3骨干骨折。
骨折有哪些表現及如何診斷?
一、全身表現:
(1)休克:對于多發(fā)性骨折、骨盆骨折、股骨骨折、脊柱骨折及嚴重的開(kāi)放性骨;颊叱R驈V泛的軟組織損傷、大量出血、劇烈疼痛或并發(fā)內臟損傷等而引起休克。
(2)發(fā)熱:骨折處有大量?jì)瘸鲅,血腫吸收時(shí),體溫略有升高,但一般不超過(guò),開(kāi)放性骨折體溫升高時(shí),應考慮感染的可能。
二、局部表現:骨折的局部表現包括骨折的專(zhuān)有體征和其他表現。
骨折的專(zhuān)有體征:
(1)畸形:骨折段移位可使患肢外形發(fā)生改變,主要表現為縮短;
(2)異;顒(dòng):正常情況下肢體不能活動(dòng)的部位,骨折后出現不正常的活動(dòng)。
(3)骨擦音或骨擦感:骨折后,兩骨折端相互摩擦時(shí),可產(chǎn)生骨擯音或骨擦感。
以上三種體征只要發(fā)現其中之一,即可確診,但未見(jiàn)此三種體征者,也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂縫骨折。