關(guān)節脫位(dislocation of joints)是指組成關(guān)節的各骨的關(guān)節面失去正常的對應關(guān)系,臨床上可分損傷性脫位、先天性脫位及病理性脫位。 關(guān)節脫位后,關(guān)節囊、韌帶、關(guān)節軟骨及肌肉等軟組織也有損傷,另外關(guān)節周?chē)[脹,可有血腫,若不及時(shí)復位,血腫機化,關(guān)節粘連,使關(guān)節不同程度喪失功能
關(guān)節脫位是由什么原因引起的?
本病多數是外傷性脫位,其次還有先天性和病理性脫位。常見(jiàn)的關(guān)節脫位有:肘關(guān)節脫位、肩關(guān)節脫位、髖關(guān)節脫位和下頜關(guān)節脫位等。
關(guān)節脫位有哪些表現及如何診斷?
對本病的診斷有以下幾個(gè)要點(diǎn):
(1)有明顯外傷史。
(2)臨床表現為關(guān)節疼痛與腫脹、畸形、彈性固定及關(guān)節盂空虛, 以及由此所導致的功能障礙。
(3)X線(xiàn)檢查可明確脫位的部位、程度、方向及有無(wú)骨折及移位。
關(guān)節脫位應該做哪些檢查?
關(guān)節脫位的診斷并不困難,一般根據其病史和臨床表現,以及簡(jiǎn)單的體格檢查便可做出診斷,但臨床上應用輔助檢查能夠更清楚地了解脫位的情況,包括診斷是否對周?chē)穷^有損傷。
X線(xiàn)檢查:確定脫位的方向、程度、有無(wú)合并骨折等有重要的作用。
關(guān)節脫位容易與哪些疾病混淆?
本病診斷較容易,臨床上最主要是鑒別是否有合并損傷的存在,最常見(jiàn)的是骨折。如肩關(guān)節有脫位病例約30~40%合并大結節骨折,也可發(fā)生肱骨外科頸骨折,或肱骨頭壓縮骨折,故在診斷需應對患者的臨床表現做出詳細的分析,如懷疑骨折的存在,需進(jìn)行X線(xiàn)檢查,X 線(xiàn)檢查可明確診斷。
關(guān)節脫位應該如何預防?
對本病的預防最主要的是要加強勞動(dòng)保護,防止創(chuàng )傷發(fā)生,體育鍛煉前應做好充分的準備動(dòng)作,防止損傷,對兒童應避免用力牽拉。
關(guān)節脫位可以并發(fā)哪些疾?
本病最常合并骨折、神經(jīng)損傷等。如肩關(guān)節有脫位病例約30~40%合并大結節骨折,也可發(fā)生肱骨外科頸骨折,或肱骨頭壓縮骨折,有時(shí)合并關(guān)節囊或肩胛盂緣自前面附著(zhù)處撕脫,愈合不佳可引起習慣性脫位。肱二頭肌長(cháng)頭肌腱可向后滑脫,造成關(guān)節復位障礙。腋神經(jīng)或臂叢神經(jīng)內側束可被肱骨頭壓迫或牽拉,引起神經(jīng)功能障礙,也可以損傷腋動(dòng)脈。因此在檢查時(shí)應注意有無(wú)其它合并損傷。