恥骨結核較少見(jiàn),在一項研究中,4140例中僅有18例(0.43%)。恥骨靠近恥骨聯(lián)合的部分稱(chēng)之恥骨體,由恥骨體分出上枝和下枝,上枝遠端構成髖臼的一部分,下枝遠端與坐骨枝相連,兩側恥骨相接稱(chēng)恥骨聯(lián)合,恥骨體的前面即會(huì )陰面,其后面即盆腔面
恥骨結核是由什么原因引起的?
恥骨結核是全身骨關(guān)節結核的一種,可能與分娩時(shí)恥骨聯(lián)合損傷有關(guān)。而結核桿菌感染是引起本病的直接因素。
恥骨結核有哪些表現及如何診斷?
【臨床表現】
本病常見(jiàn)于育齡婦女,不合并其他部位結核者,多無(wú)全身癥狀,一般發(fā)病緩慢,局部疼痛輕微,骨質(zhì)破壞較重常有跛行。局部常見(jiàn)腫脹,壓痛明顯,就醫時(shí)局部多已有膿腫或竇道形成;紓润y關(guān)節除外展略受限外,無(wú)功能障礙。
【診斷方法】
根據病史、癥狀、體征和X線(xiàn)攝片等資料,診斷多無(wú)困難。
恥骨結核應該做哪些檢查?
本病的輔助檢查方法主要是X線(xiàn)檢查:X 線(xiàn)顯示病變多從一側恥骨開(kāi)始,但都會(huì )累及對側,可見(jiàn)恥骨局限性骨破壞,骨質(zhì)破壞并見(jiàn)多數碎屑狀死骨,恥骨聯(lián)合距離增寬或脫位,周?chē)梢?jiàn)骨質(zhì)硬化及骨膜反應,病變可向恥骨上下肢蔓延。
恥骨結核容易與哪些疾病混淆?
本病需與下面的兩個(gè)疾病進(jìn)行鑒別:
1、化膿性恥骨炎癥:本病有高熱、白血球計數增高和明顯的局部癥狀,確診藉細菌學(xué)檢查。
2、非化膿性恥骨炎:本病在女性見(jiàn)于懷孕及分娩之后,男性見(jiàn)于前列腺手術(shù)后,局部疼痛,X線(xiàn)攝片恥骨聯(lián)合變窄或增寬,兩側恥骨體對稱(chēng)性輕度破壞,且有致密性改變。恥骨結核骨質(zhì)破壞多偏一側,常有死骨形成。
恥骨結核應該如何預防?
本病是全身骨關(guān)節結核的一種,是由于結核桿菌引起,故做好傳染性疾病的宣傳工作,從傳染源、傳播途徑上切源疾病的發(fā)生與發(fā)展是預防本病的關(guān)鍵。同時(shí)應注意鍛煉,增加機體的抵抗能力。
恥骨結核可以并發(fā)哪些疾?
本病若病變部位在恥骨體后方(盆腔面),病變可在膀胱和恥骨間形成膿腫,寒性膿腫常破潰形成竇道。骨質(zhì)破壞較重的患者,?稍斐煽诨颊啧诵。局部常見(jiàn)腫脹,壓痛明顯,就醫時(shí)局部多已有膿腫或竇道形成;紓润y關(guān)節除外展略受限外,無(wú)功能障礙。