尺骨近端后方位于皮下的突起為鷹嘴,與前方的尺骨冠狀突構成半月切跡。此切跡恰與肱骨滑車(chē)形成關(guān)節。尺肱關(guān)節只有屈伸活動(dòng),尺骨鷹嘴骨折，是波及到半月切跡的關(guān)節內骨折。因此解剖復位是防止關(guān)節不穩及預防骨性關(guān)節炎及其他合并癥發(fā)生的有效措施,尺骨鷹嘴骨折較常見(jiàn)，多發(fā)生在成年人。占全身骨折的1.17%

尺骨鷹嘴骨折是由什么原因引起的？ 　　

　　一、　本病主要是由于外力作用造成，根據作用力的不同，所造成的損害也有所不同： 　　

　　1、間接外力：摔倒時(shí)肘關(guān)節處于關(guān)伸直位，外力傳達至肘，肱三頭肌牽拉而造成撕脫骨折。骨折線(xiàn)可能為橫斷或斜行。兩骨折端有分離。 　　

　　2、直接外力：摔倒時(shí)肘關(guān)節伸直拉著(zhù)地，或直接打擊到肘后，造成粉碎骨折，骨折端多無(wú)分離。 　　

　　二、骨折分類(lèi)尚無(wú)共同接受的觀(guān)點(diǎn)，有學(xué)者將骨折分為下述幾種。 　　

　　1、無(wú)移位的骨折：骨折無(wú)移位，可包括粉碎、橫斷或斜行骨折。X線(xiàn)片上顯示骨折分離2mm以下，肘關(guān)節有對抗重力活動(dòng)，也即伸肘功能的完整。 　　

　　2、有移位的骨折：骨折端分離在3mm以上，且無(wú)對抗重力的伸肘活動(dòng)。又分為以下幾種。 　　

　　(1)撕脫骨折：多在接受肱三頭肌腱止點(diǎn)處發(fā)生。骨折塊較小。骨折線(xiàn)多為橫形。 　　

　　(2)橫骨折或斜行骨折：斜骨折的骨折線(xiàn)多從前上走向后下。有利于用螺絲釘固定。 　　

　　(3)粉碎骨折：多為直接外力所致，有時(shí)合并軟組織開(kāi)放傷。 　　

　　(4)合并肘關(guān)節脫位的骨折：肘關(guān)節前脫位時(shí)多見(jiàn)。骨折線(xiàn)呈橫行或短斜行。且多發(fā)生在尺骨冠狀突水平而伴有明顯移位。

尺骨鷹嘴骨折有哪些表現及如何診斷？ 　　

　　一、癥狀與體征： 　　

　　由于尺骨鷹嘴骨折屬關(guān)節內骨折，所有的尺骨鷹嘴骨折都包含有某種程度的關(guān)節內部分，故常常發(fā)生關(guān)節內出血和滲出，這將導致鷹嘴附近的腫脹和疼痛。骨折端可以觸及凹陷，并伴有疼痛及活動(dòng)受限。肘關(guān)節不能抗重力伸肘是一個(gè)最重要體征，它表明肱三頭肌的伸肘功能喪失，伸肌裝置的連續性中斷，并且這個(gè)體征的出現與否常常決定如何確定治療方案。因為尺骨鷹嘴骨折有時(shí)合并有尺神經(jīng)損傷，特別是在直接暴力導致嚴重廣泛粉碎骨折時(shí)，更易合并有尺神經(jīng)損傷，故應在確定治療方案之前仔細判斷或評定神經(jīng)系統的功能，以便及時(shí)進(jìn)行處理。 　　

　　二、診斷： 　　

　　無(wú)移位骨折后，腫脹、壓痛。有移位的骨折及合并脫位的骨折，腫脹范圍較廣泛。肘后方可觸到凹陷部、骨折塊及骨擦音。肘關(guān)節功能喪失。多數診斷容易，可疑者應采取以下措施。 　　

　　1.X線(xiàn)肘關(guān)節側位像：因無(wú)移位骨折在正位像上往往表現不出。 　　

　　2.雙側X線(xiàn)攝片對比：肘關(guān)節化骨中心在融合前有可能與骨折混淆，可疑者應攝健側對比。