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先天性馬蹄內翻畸形的發(fā)病率為1‰,占足部畸形發(fā)病的85％。男∶女之比為2∶1。部份患者可伴有其他部位畸形,如先天性髖脫位、狹窄性腱鞘炎等�；我子诎l(fā)現,因此均能得到及時(shí)治療，但在治療過(guò)程中必須與家屬說(shuō)明治療要堅持，不能半途而廢,同時(shí)應作長(cháng)期隨訪(fǎng)直到發(fā)育成熟（約14足歲），否則會(huì )因部份復發(fā)而有殘留畸形。
先天性馬蹄內翻足是由什么原因引起的？
關(guān)于本病的病因有不少的假說(shuō)，如環(huán)境因素、胚胎發(fā)育畸形及遺傳等但均難以肯定。
Bōh(huán)m認為胎兒足在胚胎內發(fā)育過(guò)程中是由馬蹄、內收、內翻位逐步地向正常位發(fā)展的。在此演變過(guò)程中因某種原因或胚胎的原發(fā)性缺陷而產(chǎn)生畸形。
Dunn認為畸形是由于胎兒在子宮內遭受壓迫，使足前部被壓在內收、旋后及下垂位。Stewart觀(guān)察到夏威夷群島的日裔居民習慣于采取足內翻坐位，其發(fā)病率較高。這可能因所采取的坐位，子宮內胎兒易受壓而使發(fā)病率高。
Wynne-Davis從遺傳角度進(jìn)行了144例的家屬調查得出結論，部份是遺傳異常，但尚未找出顯性、隱性基因遺傳的規律。
其他學(xué)說(shuō)如Stewart認為與肌肉止點(diǎn)異常有關(guān)。Moore發(fā)現神經(jīng)有異常，Sherman認為是距骨畸形所引起的。
現今的觀(guān)點(diǎn)是各種因素復雜地結合在一起，產(chǎn)生不同程度的畸形，決非單一的原因。
先天性馬蹄內翻足有哪些表現及如何診斷？
一、臨床表現
本病患兒主要表現為足下垂，后跟向上，足外側緣著(zhù)地及足底向后，形似高爾夫球棒，故本病又稱(chēng)球棒足。由于上述現象而呈足跟內翻、足前部?jì)仁�，距骨頭在背側及外側隆起。
畸形可分為兩種類(lèi)型：
①瘦長(cháng)型(松弛型)足外形瘦小，畸形較輕，易于用手法將足置于中立位，小腿周徑與健側相似。非手術(shù)治療效果佳。
②短肥型(僵硬型)足肥而短，足跟小，畸形嚴重，小腿周徑較健側為細，畸形不易用手法扳正，常需輔以手術(shù)治療。
二、診斷依據
1.嬰兒出生后即有一側或雙側足部蹠屈內翻畸形。
2.足前部?jì)仁諆确�，距骨蹠屈，跟骨內翻蹠屈，跟腱，蹠筋膜攣縮。前足變寬，足跟變窄小，足弓高。外踝偏前突出，內踝偏后且不明顯。
3.站立行走時(shí)蹠外緣負重，嚴重時(shí)足背外緣負重，負重區產(chǎn)生滑囊炎和胼胝。
4.單側畸形，走路跛行，雙側畸形，走路搖擺。
5.X線(xiàn)攝片：距骨與第一蹠骨縱軸線(xiàn)交叉成角大于15°，跟骨蹠面和距骨縱軸線(xiàn)夾角小于30°。
