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腦囊蟲(chóng)病是指豬絳蟲(chóng)的幼蟲(chóng)寄生于腦,腦膜、腦室內引起相應神經(jīng)功能障礙的疾病。占囊蟲(chóng)病的80%以上,我國華北、東北、西北等地,發(fā)病率較高。
腦囊蟲(chóng)病是由什么原因引起的？
經(jīng)由多種途徑進(jìn)入胃的絳蟲(chóng)卵，在十二指腸中孵化成囊尾蚴，鉆入腸壁經(jīng)腸膜靜脈進(jìn)入體循環(huán)和脈絡(luò )膜而進(jìn)入腦實(shí)質(zhì)、蛛網(wǎng)膜下腔和腦室系統，引起各種損害。
腦囊蟲(chóng)病有哪些表現及如何診斷？
一、病史及癥狀：
常有食用米豬肉或被絳蟲(chóng)節片污染食物史。根據侵入神經(jīng)組織的囊蟲(chóng)數目、部位不同而出現炎性反應和中毒刺激癥狀。根據臨床表現特點(diǎn)可分為以下類(lèi)型：
1.腦膜腦炎型：較多見(jiàn)，常于一次大量感染后導致彌漫腦水腫，反應性炎癥，臨床表現為精神癥狀。
2.癲癇型：囊蟲(chóng)位于皮層運動(dòng)區，癲癇發(fā)作為突出癥狀，形式可為大發(fā)作、小發(fā)作，精神運動(dòng)性發(fā)作。
3.高顱壓型：囊蟲(chóng)寄生于腦室系統影響腦脊液循環(huán)引起，臨床表現為頭痛、嘔吐、視物模糊等高顱壓癥狀。
二、體檢發(fā)現：
根據不同的臨床類(lèi)型，體檢中可有不同的臨床體征。
1.皮下結節。多數病人可觸0.5-1.5cm質(zhì)地堅實(shí)、皮可自由移動(dòng)、無(wú)壓痛的圓形或橢圓形的皮下結節，活檢可確診。
2.局灶體征。腦實(shí)質(zhì)內的囊蟲(chóng)由于周?chē)仔苑磻�，可出現病灶局部腦功能障礙的相應體征，如單癱、偏癱、共濟失調、錐體束征陽(yáng)性、腦膜刺激征陽(yáng)性等。高顱壓型可見(jiàn)視乳頭水腫，視力下降。
三、輔助檢查：
1.血液及腦脊液檢查：嗜酸粒細胞增多；
2.囊蟲(chóng)補體結合試驗陽(yáng)性；
3.糞便檢查發(fā)現絳蟲(chóng)卵或節片；
4.腰穿顱壓可增高，腦脊液細胞學(xué)、蛋白均可增高。
5.頭顱ＣＴ或ＭＲＩ檢查顱內可見(jiàn)到多個(gè)散在病灶常能明確診斷。
