急性失血所致貧血是指快速大量出血引起的貧血
急性失血所致貧血是由什么原因引起的?
引起急性失血的原因有外傷、手術(shù)、支氣管擴張或肺結核大咯血、消化道潰瘍或腫瘤出血、靜脈曲張破裂出血、宮外孕等,都可最終導致貧血。
急性失血所致貧血有哪些表現及如何診斷?
一、臨床表現
1.低血容量癥 低血容量的發(fā)生在急性出血后的頭2~3天,可有輕度的貧血或無(wú)貧血,癥狀的輕重與血容量減少的程度一致,具有心排血量減少和/或周?chē)軘U張而引起組織血流灌注不足的征象。
2.貧血 在急性失血的早期,一般無(wú)貧血或僅有輕度的貧血癥狀。在急性失血停止2~3天后,貧血癥狀最顯著(zhù)。
二、診斷
具有可見(jiàn)的血或有出血征象,臨床有低血容量及貧血表現的,診斷多無(wú)困難。
急性失血所致貧血應該做哪些檢查?
在急性出血期間和出血后即刻,由于血管收縮,紅細胞計數,血紅蛋白和血細胞比容反見(jiàn)增高,但在幾小時(shí)內組織液進(jìn)入血循環(huán)而使血液稀釋?zhuān)t細胞計數和血紅蛋白的降低與出血的嚴重程度一致,所產(chǎn)生的貧血是正常紅細胞性的,在最初幾小時(shí)內可能出現多核粒細胞和血小板計數增高。出血后幾天可出現再生跡象(網(wǎng)織紅細胞增多),血涂片上可能出現中幼粒細胞增多和輕度大紅細胞增多;如果出血量大而急驟,偶爾可出現幼紅細胞和未成熟的白細胞。
急性失血所致貧血容易與哪些疾病混淆?
本病的鑒別主要是出血原因的鑒別。
急性失血所致貧血應該如何預防?
預防本病的關(guān)鍵的及時(shí)防治原發(fā)病。
急性失血所致貧血可以并發(fā)哪些疾?
本病常見(jiàn)的并發(fā)癥是休克。
急性失血所致貧血應該如何治療?
即刻治療包括止血,恢復血容量和治療休克。輸血是唯一可靠且迅速恢復血容量的方法,適用于有血管性虛脫危險的嚴重出血,血漿是目前最令人滿(mǎn)意的臨時(shí)的血液代用品,臨床試用能運輸氧氣的化學(xué)制劑(主要是高氟化學(xué)制劑)已取得一定的成功,輸注鹽水或葡萄糖只有短暫的療效,絕對休息,經(jīng)口補給液體(只要能耐受)以及其他治療休克的標準方法都可使用,隨后的治療要補充因出血而喪失的鐵。