血清Ca++低于2mmol/L時(shí),稱(chēng)為低鈣血癥。血清Mg++低于0.75mmol/L時(shí)，稱(chēng)為低鎂血癥,它們�；ハ嘤绊�，可同時(shí)發(fā)生。

低鈣血癥和低鎂血癥是由什么原因引起的？

　　病因：常見(jiàn)于急性胰腺炎、甲狀旁腺功能受損害，長(cháng)期腸瘺、膽瘺等。

低鈣血癥和低鎂血癥有哪些表現及如何診斷？

　　[癥狀體癥]

　　1.容易激動(dòng)、焦急、譫妄，肌肉抽動(dòng)，手足搐搦。

　　2.耳前叩擊試驗(chrostek征)和上臂壓迫試驗(Trousseau征)陽(yáng)性。

　　[診斷依據]

　　1.急性胰腺炎，甲狀旁腺受損害，長(cháng)期腸婁，膽婁等病史。

　　2.易激動(dòng)，肌肉抽動(dòng)，手足搐搦，耳前叩擊試驗，上臂壓迫試驗陽(yáng)性。

　　3.血清鈣低于2mmok/L，血清鎂低于0.75mmok/L。

低鈣血癥和低鎂血癥應該做哪些檢查？

　　1.耳前叩擊試驗(chrostek征)和上臂壓迫試驗(Trousseau征)陽(yáng)性。

　　2.血清鈣低于2mmol/L，血清鎂低于0.75mmol/L。

低鈣血癥和低鎂血癥容易與哪些疾病混淆？

　　對有誘發(fā)因素而又出現低鎂血癥的一些病人，其癥狀很難與低鉀血癥區別，如在補鉀后情況仍無(wú)改善時(shí)，應考慮有低鎂血癥。此外，遇有發(fā)生搐搦并懷疑與缺鈣有關(guān)的病人，注射鈣劑后，不能解除搐搦時(shí)，也應疑有鎂缺乏。故在臨床上必須結合病史綜合分析。必要時(shí)，可作鎂負荷試驗，對確定鎂缺乏的診斷有較大幫助。在正常人，靜脈輸注氯化鎂或硫酸鎂0.25mmol/kg后，注入量的90%很快從尿中排出，而在低鎂血癥病人，注入相同量的溶液后，輸入鎂的40%～80% 可保留在體內，甚至每日從尿中僅排出鎂0.5mmol。鎂負荷試驗方法如下，在試驗前的24h內收集病人的全部尿液，然后從靜脈注射硫酸鎂或氯化鎂溶液0.25mmol/Kg，再收集滴注后24h內的全部尿液，測定前后兩份尿液的含鎂量，并和靜脈輸給量比較。

低鈣血癥和低鎂血癥應該如何預防？

　　【預防原則】

　　1.防治原發(fā)疾病，防止或排除引起低鎂血癥的原因的作用。

　　2.補鎂　嚴重低鎂血癥且有癥狀特別是各種類(lèi)型的心律失常時(shí)必須及時(shí)補鎂。對于缺鎂引起的嚴重心律失常，其他療法往往都無(wú)效果。只有靜脈內緩慢注射或滴注鎂鹽(一般是用硫酸鎂)才能奏效。靜脈內補鎂要謹慎，如患者腎功能受損，則更要格外小心。在補鎂過(guò)程中要常常測定血清鎂濃度，必須防止因補鎂過(guò)快而轉變?yōu)楦哝V血癥。小兒靜脈內補鎂時(shí)還應特別注意防止低血壓的發(fā)生，因為鎂可使外周小動(dòng)脈等血管擴張。對于較輕的低鎂血癥，也可通過(guò)肌肉內注射的途徑補鎂。補鎂的劑量須視缺鎂的程度和癥狀的輕重而定。

　　3.糾正水和其他電解質(zhì)代謝紊亂 包括補水，特別是補鉀和補鈣，因為低鎂血癥常伴有失水、低鉀血癥和低鈣血癥。

低鈣血癥和低鎂血癥可以并發(fā)哪些疾��？

　　本病常見(jiàn)的并發(fā)癥：

　　1、心律失常

　　2、腎功能受損

　　3、高鎂血癥

低鈣血癥和低鎂血癥應該如何治療？

　　1.處理原發(fā)病。

　　2.補充鈣劑或鎂劑。低鈣血癥治療宜補充鈣劑，但對手足搐搦病人注入鈣劑后不見(jiàn)好轉者，應想到低鎂血癥的可能。低鈣和低鎂血癥常與其他電解質(zhì)的紊亂同時(shí)存在，應同時(shí)糾正。