癡呆綜合征(dementia syndrome) 是慢性全面性的精神功能紊亂,以緩慢出現的智能減退為主要臨床特征,包括記憶、思維,理解、判斷、計算等功能的減退和不同程度的人格改變,而沒(méi)有意識障礙。多見(jiàn)于起病緩慢,病程較長(cháng)的腦器質(zhì)性疾病,故又稱(chēng)為慢性腦病綜合征(chronic brain syndrome)。
癡呆綜合征是由什么原因引起的?
多數癡呆病例迄今尚未發(fā)現特殊病因,就如Alzheimer病這種最常見(jiàn)的癡呆(約占所有病例的65%),其確切病因未明。而血管性癡呆為第二位常見(jiàn)癡呆(約占所有病例的10%),病因與血管性病變有關(guān)。約有15%的癡呆病例,如能早期找出病因和及時(shí)治療,有可能獲得不同程度的緩解和避免嚴重癡呆結局。癡呆各種病因具體如下:
(1)中樞神經(jīng)實(shí)質(zhì)性疾。篈lzheimer病、Pick病、Huntington病、Parkinson病、多發(fā)性硬化、路易體癡呆。
(2)系統疾。孩賰确置诩按x疾。杭谞钕俨、旁甲狀腺病、垂體-腎上腺病、低血糖后狀態(tài);②肝臟疾。郝赃M(jìn)行性肝腦病變;③腎臟疾。郝阅蚨景Y性腦病、進(jìn)行性尿毒癥性腦病;④心血管疾。耗X低氧或缺氧、血管性癡呆、心律不齊、血管炎性病變;⑤肺臟疾。悍涡阅X病。
(3)營(yíng)養缺乏。壕S生素B12及B1缺乏、葉酸缺乏
(4)藥物與毒素:酒精、一氧化碳、重金屬
(5)顱內腫瘤與腦損傷
(6)感染性疾。篔akob-Creutzfeldt病、神經(jīng)梅毒-全身麻痹癥、艾滋病、隱球菌性腦膜炎、結核性與霉菌性腦膜炎
(7)其它:肝豆狀核變性、腦積水性癡呆、類(lèi)肉瘤病、正常壓腦積水
其中可治性病因有正常壓力腦積水、顱內占位性病變、維生素B12缺乏及B1缺乏、葉酸缺乏、甲狀腺功能低下、神經(jīng)梅毒等