膽汁分泌是肝臟的重要功能,由于各種有害因素致使膽汁分泌和排泄發(fā)生障礙，形成膽汁郁滯，病變在肝內者稱(chēng)為肝內膽汁郁滯,在肝外者稱(chēng)為肝外性膽郁。

膽汁淤積性黃疽是由什么原因引起的？

　　由于各種有害因素致使膽汁分泌和排泄發(fā)生障礙，形成膽汁郁滯。

膽汁淤積性黃疽有哪些表現及如何診斷？

　　一、病史及癥狀

　　本病以梗阻性黃疸而無(wú)肉眼可見(jiàn)的肝內外膽道阻塞為其特征�？捎啥喾N病因如藥物，病毒性肝炎、酒精中毒、妊娠、家族性等引起、臨床上可表現有典疸、皮膚騷樣及食欲不振、乏力等現象。問(wèn)診時(shí)應注意訊問(wèn)病人發(fā)病的誘因，注意與肝 膽道梗阻所致梗阻性黃疸鑒別。

　　二、體驗發(fā)現

　　黃疸、皮膚騷癢抓痕，肝臟腫大。 　

膽汁淤積性黃疽應該做哪些檢查？

　　一、輔助檢查

　　血清膽紅素升高，結合膽紅素占50％以上；尿膽紅素陽(yáng)性；血膽固醇、堿性磷酶酶（AKP）、γ－谷酰轉肽酶（GGT）增高、GGT/AKP=12.2。

　　二、影像學(xué)檢查

　　B型超聲波、ERCP可作肝內外梗阻的鑒別診斷。

膽汁淤積性黃疽容易與哪些疾病混淆？

　　注意與肝、膽道梗阻所致梗阻性黃疸鑒別。

膽汁淤積性黃疽應該如何預防？

　　肝內膽汁淤積性黃疽是由感染、藥物中毒、免疫損傷等多種原因造成的一種臨床綜合征，因此應從這些原因著(zhù)手預防此病。

膽汁淤積性黃疽可以并發(fā)哪些疾��？

　　常見(jiàn)于肝內結石，癌栓，寄生蟲(chóng)病，原發(fā)性膽汁性肝硬化，膽總管結石、腫瘤、蛔蟲(chóng)及炎癥水腫。

膽汁淤積性黃疽應該如何治療？

　　肝內膽汁郁滯有1/3病因不明，但半數以上可以查出病因，因此積極消除病因對膽汁郁滯消退有積極作用。對于病因不明者對癥治療。苯巴比妥30－180mg/d。消膽胺6－10mg/d。如有明顯中毒癥狀，特別是伴有過(guò)敏反應者，強的松40μg/d，連服一周多數病例膽紅素可降低50％。待膽紅素正常后漸減量至10mg，可維持1－2月，防止反跳。但若用一周后，膽紅素無(wú)明顯下降即應停用，以防付作用發(fā)生，中藥茵陳湯對膽郁消退有一定作用。