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呃逆癥（Hiccup）是膈肌和肋間肌等輔助呼吸肌的陣攣性不隨意攣縮,伴吸氣期門(mén)突然閉鎖，空氣迅速流入氣管內，發(fā)出特異性聲音,呃逆頻繁或持續24h以上，稱(chēng)為難治性呃逆，多發(fā)生于某些疾病
呃逆癥是由什么原因引起的？
健康人可發(fā)生一過(guò)性呃逆，多與飲食有關(guān)，特別是飲食過(guò)快、過(guò)飽，攝入很熱或冷的食物飲料、飲酒、飲碳酸飲料等，外界溫度變化和過(guò)度吸煙亦可引起。 按病變部位其病因分為：
1.中樞性：呃逆反射弧抑制功能喪失，器質(zhì)性病變部位以延腦最重要，包括腦腫瘤、腦血管意外、腦炎、腦膜炎，代謝性病變有尿毒癥、酒精中毒，其它如多發(fā)性硬化癥等。
2.外周性：呃逆反射弧向心路徑受刺激。膈神經(jīng)的刺激包括縱隔腫瘤、食管炎、食管癌、胸主動(dòng)脈瘤等。膈肌周?chē)∽內绶窝�、胸膜炎、心包炎�?心肌梗死、膈下膿腫、食管裂孔疝等，迷走神經(jīng)刺激有胃擴張、胃炎、胃癌、胰腺炎等。
3.其它：藥物、全身麻痹、手術(shù)后、精神因素等，內耳及前列腺病變亦可引起呃逆。
呃逆癥有哪些表現及如何診斷？
首先要判別是生理性還是器質(zhì)性疾病引起，如疑有器質(zhì)性疾病則按以下順序檢查。
一、臨床表現
1.全身及神經(jīng)系表現 注意生命體征、局部體征和腦膜刺激征的有無(wú)。
2.局部表現 頭頸部、胸部、腹部體征，各部位炎癥和腫瘤的有無(wú)。
二、輔助檢查
發(fā)作中胸部透視可判斷膈肌痙攣為一側性或兩側性，必要時(shí)做胸部CT，排除膈神經(jīng)受刺激的疾病，做心電圖判斷有無(wú)心包炎和心肌梗塞。疑中樞神經(jīng)病變時(shí)可做頭部CT、磁共振、腦電圖等。
疑有消化系統病變時(shí)，進(jìn)行腹部X線(xiàn)透視、B型超聲、胃腸造影，必要時(shí)做腹部CT和肝胰功能檢查，為排除中毒與代謝性疾病可做臨床生化檢查。
