肺大皰一般繼發(fā)于細小支氣管的炎性病變,如肺炎、肺氣腫和肺結核,臨床上最常與肺氣腫并存
肺大皰是由什么原因引起的?
肺大皰繼發(fā)于肺炎或肺膿腫者多見(jiàn)于嬰幼兒,有單發(fā)的也有多發(fā)的。因有炎性病變,小支氣管粘膜有水腫,造成管腔部分阻塞,產(chǎn)生活門(mén)作用,空氣能進(jìn)入肺泡而不易排出,肺泡內壓力增高,肺泡間隔逐漸因泡內壓力增加而破裂,乃形成巨大的含氣囊腔,臨床上稱(chēng)之為肺大皰。
繼發(fā)于肺結核的則多為單發(fā),亦無(wú)明顯之肺氣腫同時(shí)存在。
繼發(fā)于肺氣腫者,常為多發(fā),除大皰之外,常伴有多數小皰。
肺大皰有哪些表現及如何診斷?
肺大皰如為單發(fā)且張力不大,則其臨床癥狀可能并不顯著(zhù)。但如同時(shí)有廣泛肺氣腫或為多發(fā)大泡,則?人、胸悶、氣短等癥狀。
巨大的肺大皰,泡內張力較高,則多有不同程度的呼吸困難,有的病人因而失去勞動(dòng)力,甚至行動(dòng)亦受到限制。
嚴重肺氣腫并發(fā)肺大皰,則能促使肺原性心臟病的發(fā)生,或是加重肺原性心臟病的發(fā)展。于并發(fā)自發(fā)性氣胸時(shí),則有突然胸痛,呼吸困難,在有嚴重張力氣胸的病例,呼吸困難相應加重,并可出現紫紺。
肺大皰應該做哪些檢查?
主要有賴(lài)于X線(xiàn)檢查,但并不可忽視病史、癥狀和體征。X線(xiàn)檢查發(fā)現肺部過(guò)度透光,見(jiàn)有薄壁巨大的空腔,占居一個(gè)肺段或一個(gè)肺葉,甚至整側胸腔,內無(wú)肺紋理或僅在肺門(mén)部有些條索狀影。