肺性腦病又稱(chēng)肺心腦綜合征,是慢性支氣管炎并發(fā)肺氣腫、肺源性心臟病及肺功能衰竭引起的腦組織損害及腦循環(huán)障礙。

肺性腦病是由什么原因引起的？

　　其發(fā)病機制較為復雜，主要是肺部損害致二氧化碳潴留及缺氧，引起高碳酸血癥及低氧血癥，加之因肺部循環(huán)障礙及肺動(dòng)脈高壓更進(jìn)一步誘發(fā)或加重腦組織的損害，而引起肺性腦病。

肺性腦病有哪些表現及如何診斷？

　　臨床表現

　　早期可表現為頭痛、頭昏、記憶力減退、精神不振、工作能力降低等癥狀。繼之可出現不同程度的意識障礙，輕者呈嗜睡、昏睡狀態(tài)，重則昏迷。主要系缺氧和高碳酸血癥引起的二氧化碳麻醉所致。此外還可有顱內壓升高、視神經(jīng)乳頭水腫和撲擊性震顫、肌陣攣、全身強直-陣攣樣發(fā)作等各種運動(dòng)障礙。精神癥狀可表現為興奮、不安、言語(yǔ)增多、幻覺(jué)、妄想等。

　　診斷

　　主要依據有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;臨床表現有意識障礙、神經(jīng)、精神癥狀和定位神經(jīng)體征;血氣分析有肺功能不全及高碳酸血癥之表現;排除了其他原因引起的神經(jīng)、精神障礙而診斷。

肺性腦病應該做哪些檢查？

　　1、血氣分析可見(jiàn)PaCO2增高，二氧化碳結合力增高，標準碳酸氫鹽(SB)和剩記堿(BE)的含量增加及血pH值降低。

　　2、腦脊液壓力升高，紅細胞增加等。

　　3、腦電圖呈不同程度彌漫性慢性波性異常，且可有陣發(fā)性變化。

肺性腦病容易與哪些疾病混淆？

　　需與下列疾病鑒別：

　　1.肝性腦病參見(jiàn)肺性腦病。

　　2.腎性腦病參見(jiàn)腎性腦病。

　　3.糖尿病昏迷病人�；颊哂刑悄虿〔∈�，發(fā)病前有導致意識障礙的各種誘因。血糖明顯增高。酮癥酸中毒者有特殊的爛蘋(píng)果味。