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金黃色葡萄球菌肺炎簡(jiǎn)稱(chēng)金葡肺炎,占成人肺炎的2～3%，幼兒、老年體弱及手術(shù)后者發(fā)病率較高,一般病死率為30%～40%。造成死亡的部分原因是大多數病人伴有嚴重的合并癥。然而有些成年人本來(lái)很健康,但在流感后得了這種肺炎。病情發(fā)展快。最后導致死亡,抗生素療效慢�；謴推陂L(cháng)。臨床上分為原發(fā)性與繼發(fā)性?xún)深?lèi)
金黃色葡萄球菌肺炎是由什么原因引起的？
金黃色葡萄球菌在自然界中無(wú)處不在，空氣、水、灰塵及人和動(dòng)物的排泄物中都可找到。因而，食品受其污染的機會(huì )很多。
金黃色葡萄球菌多見(jiàn)于春夏季。中毒食品種類(lèi)多，如奶、肉、蛋、魚(yú)及其制品。此外，剩飯、油煎蛋、糯米糕及涼粉等引起的中毒事件也有報道。上呼吸道感染患者鼻腔帶菌率83%，所以人畜化膿性感染部位常成為污染源。
一般說(shuō)，金黃色葡萄球菌可通過(guò)以下途徑污染食品：食品加工人員、炊事員或銷(xiāo)售人員帶菌，造成食品污染;食品在加工前本身帶菌，或在加工過(guò)程中受到了污染，產(chǎn)生了腸毒素，引起食物中毒;熟食制品包裝不嚴，運輸過(guò)程受到污染；奶�；蓟撔匀橄傺谆蚯菪缶植炕摃r(shí)，對肉體其他部位的污染。
金黃色葡萄球菌是人類(lèi)化膿感染中最常見(jiàn)的病原菌，致病力強弱主要取決于其產(chǎn)生的毒素和侵襲性酶。其產(chǎn)生的毒素和酶具有溶血、壞死、殺白細胞及血管經(jīng)暖等作用，是化膿性感染的主要原因。
金黃色葡萄球菌肺炎有哪些表現及如何診斷？
臨床表現
1、原發(fā)性：常見(jiàn)于流感、麻疹及抗菌素選用過(guò)程中，以發(fā)熱、咳嗽、咳膿血痰、胸痛為主要癥狀，肺內可見(jiàn)單個(gè)或多個(gè)膿腫灶�！�
2、繼發(fā)性：又稱(chēng)血源性，發(fā)病較慢，臨床上以高熱、寒戰、呼吸困難等敗血癥癥狀為突出表現，重癥右有神志障礙、呼吸衰竭和休克；肺內為多發(fā)性小膿腫，皮膚及其他部位可見(jiàn)原發(fā)性化膿病灶�！�
葡萄球菌性肺炎盡管來(lái)勢兇猛。但有些病情并不嚴重。個(gè)別病程較為緩慢。有時(shí)形成慢性肺炎或慢性肺膿腫。臨床癥狀與肺炎球菌性肺炎的臨床癥狀相似。葡萄球菌性肺炎的特點(diǎn)是容易引起反復寒戰。組織壞死伴膿腫形成和肺囊腫(大多見(jiàn)于嬰幼兒)；病情急且有明顯衰竭。膿胸較常見(jiàn)。金黃色葡萄球菌主要存在于胸廓切開(kāi)后的膿胸或胸壁外傷后血胸使用引流的膿胸中。 診斷 根據全身毒血癥狀，咳嗽、膿血痰，白細胞計數增高、中性粒細胞比例增加、核左移并有中毒顆粒和X線(xiàn)表現，可作出初步診斷。細菌學(xué)檢查是確診的依據，可行痰、胸腔積液、血和肺穿刺物培養。
