女性嬰幼兒大陰唇未發(fā)育,皮下脂肪薄，陰道、尿道暴露在外面,因此容易受到細菌的侵犯，引起嬰幼兒外陰炎。

嬰幼兒外陰炎是由什么原因引起的？

　　新生兒出生15天內，陰道粘液呈顯著(zhù)酸性反應，其酸堿度約為5.5 ,此后pH值上升而呈中性或堿性。女?huà)氤錾鷷r(shí)陰道保持無(wú)菌狀態(tài)，新生兒在娩出前后數天內，由于受母體的高雌激素影響，陰道上皮類(lèi)似成人水平，糖元豐富，陰道pH為4.2～4.5。3天后其中細胞群即全部由陰道桿菌組成。在15天左右，陰道桿菌。陰道上皮維持低激素水平至青春期。

　　嬰幼兒穿開(kāi)檔褲，如不注意衛生易于污染。嬰兒尿布如不及時(shí)更換，則大小便刺激，可引起皮膚感染，急性傳染病量，全身抵抗力降低，局部不潔，易于感染。少數幼兒外陰炎系因陰道異物存在所致。大便揩擦肛門(mén)不當，以致大便污染外陰，外陰用肥皂水或其他清潔劑擦洗過(guò)度，內褲太緊或穿尼龍、人造纖維內褲，均可引起發(fā)病。致病菌多為化膿菌，如葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌。

嬰幼兒外陰炎有哪些表現及如何診斷？

　　外陰疼痛、癢感、分泌物增多。

　　外陰、陰蒂、尿道口及陰道口粘膜充血、水腫、并有膿性分泌物。內褲上經(jīng)常有膿性干痂形成，或有稀水樣的痕跡，外陰發(fā)紅、水腫，甚至皮膚剝脫。局部致局部有抓痕、出血等現象。小陰唇粘連，尿流變細。檢查可發(fā)現小陰唇粘連的地方較薄，比較透亮。

　　大孩可述說(shuō)外陰疼痛、癢感、分泌物增多。嬰幼兒則常因局部痛苦而啼哭不安。

　　外陰、陰蒂、尿道口及陰道口粘膜充血、水腫、并有膿性分泌物。父母注意時(shí)可發(fā)現嬰幼兒內褲上經(jīng)常有膿性干痂形成，或有稀水樣的痕跡，外陰發(fā)紅、水腫，甚至皮膚剝脫。有的患兒因痛癢而抓局部致局部有抓痕、出血等現象有的出現尿痛、尿頻、燒灼感。但亦有在此急性期被父母疏忽，或因癥狀很輕而至急性期后造成小陰唇粘連，尿流變細，才被發(fā)現，誤為生殖器官畸形而來(lái)就診。檢查時(shí)發(fā)現兩側小陰唇粘連，在上方或下方留一小孔尿液從此處排出，尿道口及陰道口均被遮蓋，仔細檢查可發(fā)現小陰唇粘連的地方較薄，比較透亮。

嬰幼兒外陰炎應該做哪些檢查？

　　體檢：檢查時(shí)發(fā)現兩側小陰唇粘連，在上方或下方留小孔尿液，從此處排出尿道口及陰道口均被遮蓋。仔細檢查可發(fā)現小陰唇粘連的地方較薄比較透亮。

嬰幼兒外陰炎容易與哪些疾病混淆？

　　嬰幼兒陰道炎，主要癥狀是外陰陰道癢，陰道分泌物增多，嬰幼兒因不能很正確地訴說(shuō)癥狀，常用手指搔抓外陰，通過(guò)手指及抓傷處，更進(jìn)一步使感染擴散。外陰、尿道口、陰道口粘膜充血、水腫，有膿性分泌物。

嬰幼兒外陰炎應該如何預防？

　　父母及保育人員應注意嬰幼兒外陰清潔，并進(jìn)行有關(guān)宣傳，嬰幼兒罩褲應用密襠，并教會(huì )幼兒每次大便后由前向后擦肛門(mén)，以避免糞便污染外陰，內褲應用棉織品，較寬松為宜。家屬中或幼兒園中有患生殖系統感染者，應注意應用器皿的隔離。嬰幼兒患急性傳染病時(shí)，應注意外陰衛生。

嬰幼兒外陰炎可以并發(fā)哪些疾��？

　　有的患兒因痛癢而抓局部致局部有抓痕、出血等現象有的出現尿痛、尿頻、燒灼感。

嬰幼兒外陰炎應該如何治療？

　　應首先排除特殊感染，先將分泌物送檢有無(wú)滴蟲(chóng)、霉菌。必要時(shí)可作培養，明確致病菌，給以恰當的抗菌素。局部以1：5000高錳酸鉀坐浴。外陰涂紫草油、黃連素軟膏、抗菌素可的松軟膏等。保持外陰清潔、干燥。比較頑固的病倒，可在紫草油中或上列軟膏中加乙菧酚局部涂抹。已形成粘連者，可于消毒后用手指向下向外分離，一般都能分開(kāi)。粘連較牢固者可用彎蚊式血管鉗從小孔處伸入，隨即垂直向后，將透亮區分開(kāi)。分開(kāi)后必須涂紫草油或消毒凡干林軟膏，以防再粘連，每日以高錳酸鉀液坐浴1～2次后涂紫草油，直至上皮正常時(shí)為止。