急性支氣管炎（acute bronchitis）或急性氣管支氣管炎（acute treacheo broncitis）在嬰幼兒時(shí)期發(fā)病較多,較重，常并發(fā)或繼發(fā)于上下呼吸道感染，并為麻疹,百日咳、傷寒及其它急性傳染病的一種臨床表現。發(fā)生支氣管炎時(shí),氣管大多同時(shí)發(fā)炎，如果涉及毛細支氣管，則其病理與癥狀均與肺炎相仿

小兒急性支氣管炎是由什么原因引起的？ 　　 

    病原是病毒、肺炎支原體或細菌，或為其合并感染。病毒感染中，以流感、腺病毒、3型副流感及呼吸道融合胞病毒等占多數，肺炎支原體亦不少見(jiàn)。凡可引起上呼吸道感染的病毒都可成為支氣管炎的病原體，在病毒感染的基礎上，致病性細菌可引起繼發(fā)感染。較常見(jiàn)的細菌是肺炎球菌、β溶血性鏈球菌A組、葡萄球菌及流感桿菌，有時(shí)為百日咳桿菌、沙門(mén)氏菌屬或白喉桿菌。營(yíng)養不良、佝僂病、變態(tài)反應以及慢性鼻炎、咽炎等皆可為本病的誘因。

小兒急性支氣管炎有哪些表現及如何診斷？ 　　 

    臨床表現 　　 

    發(fā)病可急可緩。大多先有上呼吸道感染癥狀，也可忽然出現頻繁而較深的干咳，以后漸有支氣管分泌物，在胸部可聽(tīng)到干、濕羅音，以中等不泡音為主，偶可限于一側。嬰幼兒不會(huì )咯痰，多經(jīng)咽部吞下。癥狀輕者無(wú)明顯病容，重者發(fā)熱38～39℃，偶達40℃，多2～3日即退。感覺(jué)疲勞，影響睡眠食欲，甚至發(fā)生嘔吐、腹瀉、腹痛等消化道癥狀。年長(cháng)兒再訴頭痛及胸痛�？人砸话阊永m7～10天，有時(shí)遷延2～3周，或反復發(fā)作。如不經(jīng)適當治療可引起肺炎，白細胞正�；蛏缘�，升高者可能有繼發(fā)細菌感染。 　　 

    診斷 　　 

    胸部羅音或粗或細，大多是中等濕羅音，主要散在下胸部�？瘸龇置谖锖�，羅音可暫時(shí)減少。偶因支氣管內積痰太多，呼吸音可減低，但咳出痰液后，呼吸音即恢復正常。重癥支氣管為與肺炎早期難以鑒別，如聽(tīng)到較深羅音或捻發(fā)音，咳嗽后羅音無(wú)明顯減少時(shí)，應考慮肺炎作胸部X線(xiàn)檢查以確診。