嘔吐是指胃內容物和一部分小腸內容物在消化道內逆行而上,自口腔排出的反射性動(dòng)作，是消化道機能障礙的一種表現。典型的嘔吐動(dòng)作有三個(gè)步驟：①蠕動(dòng)自胃體開(kāi)始,向下傳導停留于胃角切跡處，在該處產(chǎn)生強烈的收縮，胃內容物不能向下推進(jìn)；②會(huì )厭關(guān)閉,軟腭上提，使咽部與氣管和鼻腔的通道隔開(kāi)；③賁門(mén)開(kāi)放，食管松弛,膈肌固定在深吸氣的位置，腹肌突然收縮，胃內容物被擠壓通過(guò)食管排出,新生兒的嘔吐動(dòng)作不如成人或兒童典型。為生后即吐，喂奶后嘔吐加重,為非噴射性嘔吐。嘔吐物為泡沫粘液樣，含血液者則為咖啡色液體,多于生后1～～2天內，將吞入的羊水及產(chǎn)道內容物吐盡后，嘔吐即消失,如無(wú)其它并發(fā)癥，小兒一般情況正常，不伴有發(fā)紺和嗆咳,輕者不需特殊處理，重者用1%碳酸氫鈉洗胃1～2次即可痊愈。

新生兒嘔吐是由什么原因引起的？

　　引起新生兒嘔吐的疾病很多，如喂養不當、胃粘膜受刺激、胃腸道功能失調、腸道內外感染性疾病、中樞神經(jīng)系統疾和遺傳代謝性疾病、胃腸道發(fā)育畸形等，都可以引起新生兒嘔吐。有些疾病，如胃穿孔、迷走血管壓迫食管、環(huán)形胰腺、消化道重復癥、嵌頓疝、腸套疊、闌尾炎等，也可以引起嘔吐 �！�

　　嘔吐中樞位于延髓第四腦室基底部，傳入神經(jīng)主要為迷走神經(jīng)、內臟神經(jīng)、前庭神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、視神經(jīng)和嗅神經(jīng)。傳出神經(jīng)為迷走神經(jīng)、內臟神經(jīng)、膈神經(jīng)、腹肌脊神經(jīng)、舌咽神經(jīng)等。來(lái)自胃腸道病變部位和其他臟器的傳入沖動(dòng)刺激了嘔吐中樞，反射性地引起胃、膈肌、腹肌以及咽、腭、會(huì )厭等一系列的共濟運動(dòng)，從而形成了嘔吐動(dòng)作。嘔吐中樞鄰近呼吸中樞、自主神經(jīng)中樞、涎核和前庭核，故在嘔吐前和嘔吐時(shí)常伴有面色蒼白、出汗、多涎、脈搏和呼吸頻率改變等現象。

　　新生兒比兒童更容易發(fā)生嘔吐，引起新生兒嘔吐的常見(jiàn)原因和臨床表現與其他年齡組小兒有所不同，主要與新生兒的特點(diǎn)有關(guān)：①新生兒食管較松馳，胃容量小，呈水平位，幽門(mén)括約肌發(fā)育較好而賁門(mén)括約肌發(fā)育差，腸道蠕動(dòng)的神經(jīng)調節功能較差，腹腔壓力較高等，均為新生兒容易出現嘔吐的解剖生理原因；②胚胎時(shí)期各臟器分化和發(fā)育的異常，尤其是前、中、后腸的異常，容易造成消化道的畸形，使攝入的食物或消化道分泌物不能順利通過(guò)腸道，逆行從口腔排出，形成嘔吐；③胎兒出生時(shí)的刺激，如吞咽了大量的羊水、血液、以及出生后內外環(huán)境的急劇變化，也容易誘發(fā)新生兒嘔吐；④新生兒嘔吐中樞發(fā)育不完善，容易受全身炎癥或代謝障礙產(chǎn)生的毒素刺激引起嘔吐。