遺糞癥:又稱(chēng)功能性大便失禁,本癥是指5歲或5歲以上兒童,非器質(zhì)性因素或因軀體疾病所引起的排便障礙,經(jīng)常反復出現在不適當的時(shí)間和地方解大便,而大便形狀正常。
兒童遺糞癥是由什么原因引起的?
可能與遺傳因素、神經(jīng)系統發(fā)育成熟延遲、教育方法不當及心理社會(huì )因素有關(guān)。
兒童遺糞癥有哪些表現及如何診斷?
兒童在發(fā)育過(guò)程已能控制大便的年齡階段,經(jīng)常反復出現不能控制排出大便,多數是拉在褲子內,大便形狀正常,并非腹瀉,軀體檢查無(wú)異常。
兒童遺糞癥應該做哪些檢查?
遺糞癥的診斷標準:
1、年齡4歲以上的兒童。
2、每月至少有一次遺糞,病程至少持續6個(gè)月。
3、每次自主或不自主地將大便拉在不該拉的地方,如褲子、地板上。
4、大便的質(zhì)地和形態(tài)正常,一般多發(fā)生在白天,尤其在幼兒園或學(xué)校多見(jiàn)。
5、排除由腹瀉、先天性巨結腸等器質(zhì)性的病變,以及因精神疾病所致的意識障礙而導致 不能自主的排便。
兒童遺糞癥容易與哪些疾病混淆?
鑒別由于精神發(fā)育遲滯、意識障礙、腹瀉或肛門(mén)括約肌功能障礙所引起的器質(zhì)性大便失禁。
兒童遺糞癥應該如何預防?
注重孩子的大小便訓練是預防的基本措施。
1、心理輔導。
2、改善飲食結構,合理安排飲食,保持大便通暢。
3、消除不良情志因素刺激,創(chuàng )造良好的生活環(huán)境。
兒童遺糞癥可以并發(fā)哪些疾?
有些小孩在遺尿的同時(shí)也會(huì )遺糞,此時(shí)診斷為遺糞癥。也就是說(shuō),遺糞癥會(huì )并發(fā)遺尿癥。
兒童遺糞癥應該如何治療?
應尋找原因,針對有關(guān)因素給予治療措施,家庭治療和咨詢(xún),加強對患兒衛生習慣的訓練和教育指導?梢圆捎眯袨榀煼。必要時(shí)可輔以抗焦慮藥或三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥治療。