新生兒低血糖癥是新生兒期常見(jiàn)病,多發(fā)生于早產(chǎn)兒、足月小樣兒、糖尿病母親嬰兒及新生兒缺氧窒息,硬腫癥、感染敗血癥等。本癥足月兒發(fā)生率為1%～5%,低出生體重兒可達15%～25%，新生兒窒息約20%～30%。

新生兒低血糖癥與高血糖癥是由什么原因引起的？

　　一、臨床表現

　　1、低血糖癥：新生兒低血糖癥狀不典型或無(wú)癥狀，少數出現癥狀，表現為反應低下，哭聲弱、拒奶且吸吮并，肌張力低下，蒼白、低體溫、呼吸不整、暫停、青紫等，嚴重者出現震顫、驚厥、昏迷等，發(fā)病在生后1～2d內居多，結合血糖監測可作診斷。

　　2、高血糖癥：早期及輕癥可無(wú)癥狀，重癥可表現為煩渴、多尿、體重下降、眼窩凹陷、脫水，甚至休克癥狀，并可呈現驚厥、顱內出血等。

　　二、診斷

　　1、病史 母親糖尿病史、妊娠高血壓史、新生兒窒息、早產(chǎn)、足月小樣兒、嚴重感染、硬腫癥、溶血癥、紅細胞增多癥史;有胃腸外營(yíng)養或用氨茶堿史等應定時(shí)監測血糖。 　　2、診斷標準 　

  　(1)低血糖癥：按照傳統低血糖的診斷值(為全血標準)。

　　而Ogata ES提出血漿葡萄糖<40mg/dl為低血糖定義，血漿葡萄糖值應較全血高出10%～15%(Avery GB.Neonatology 4ed.1994∶572)。國內目前比較一致，全血血糖<2.22mmol/L(40mg/dl)即為低血糖診斷標準。

　　(2)全血血糖≥7mmol/L(135mg/dl)診斷為高血糖癥。

　　(3)血清胰島素水平(μU/L)/血糖(mmol/L)>0.3時(shí)，為不適宜的胰島素水平增高。

新生兒低血糖癥與高血糖癥有哪些表現及如何診斷？

　　病史 母親糖尿病史、妊娠高血壓史、新生兒窒息、早產(chǎn)、足月小樣兒、嚴重感染、硬腫癥、溶血癥、紅細胞增多癥史；有胃腸外營(yíng)養或用氨茶堿史等應定時(shí)監測血糖�！�

    1、低血糖癥：新生兒低血糖癥狀不典型或無(wú)癥狀，少數出現癥狀，表現為反應低下，哭聲弱、拒奶且吸吮并，肌張力低下，蒼白、低體溫、呼吸不整、暫停、青紫等，嚴重者出現震顫、驚厥、昏迷等，發(fā)病在生后1～2d內居多，結合血糖監測可作診斷。

　　2、高血糖癥：早期及輕癥可無(wú)癥狀，重癥可表現為煩渴、多尿、體重下降、眼窩凹陷、脫水，甚至休克癥狀，并可呈現驚厥、顱內出血等。

　　3、診斷標準

　　(1)低血糖癥：按照傳統低血糖的診斷值（為全血標準）。

　　而Ogata ES提出血漿葡萄糖＜40mg/dl為低血糖定義，血漿葡萄糖值應較全血高出10%～15%（Avery GB.Neonatology 4ed.1994∶572）。國內目前比較一致，全血血糖＜2.22mmol/L(40mg/dl)即為低血糖診斷標準。

　　(2)全血血糖≥7mmol/L(135mg/dl)診斷為高血糖癥。

　　(3)血清胰島素水平（μU/L）/血糖（mmol/L）＞0.3時(shí)，為不適宜的胰島素水平增高。