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情緒障礙主要是由心理因素如某些精神刺激,或因家庭教育不當等所造成的情緒異常的表現，使患兒自身感到痛苦或影響社會(huì )的適應。
兒童期情緒障礙是由什么原因引起的？
原因較多，遺傳易感素質(zhì)在起病上具有重要影響，此病與其發(fā)育和境遇有一定關(guān)系,與成人期神經(jīng)癥無(wú)連續性。幼兒時(shí)期膽怯、敏感或過(guò)分依賴(lài)者易產(chǎn)生情緒障礙。家庭因素和不良的教育方式、對小孩過(guò)度保護或過(guò)分嚴格苛求、態(tài)度粗暴等都可能使兒童發(fā)生情緒障礙。年齡小心理素質(zhì)弱,生活中難免會(huì )產(chǎn)生種種困惑,而自己無(wú)法找到答案,加之部分父母只注重學(xué)習成績(jì),忽視了對兒童的理解和正常的心理需求,缺乏親子之間的交流和溝通,由此導致了兒童情緒障礙。幼年時(shí)期遭受精神創(chuàng )傷，導致深刻的情感體驗也是常見(jiàn)致病因素。軀體疾病或過(guò)度緊張疲勞、學(xué)習負擔過(guò)重對發(fā)病均具有影響�！�
兒童期情緒障礙有哪些表現及如何診斷？
兒童情緒障礙主要類(lèi)型如下：
1、分離性焦慮障礙（separation anxiety disorder）多發(fā)生于學(xué)齡前兒童。主要表現為與其親人離別時(shí)出現過(guò)份地焦慮驚恐不安，耽心親人可能遭受意外，或害怕他們一去不復返，而要求呆在家里，不愿去上學(xué)，如送患兒去上學(xué)，就訴說(shuō)頭痛、腹痛等。檢查又無(wú)異常體征。
2、兒童期恐怖性障礙（phobia disorder of childhood）是指兒童對日常生活一般的客觀(guān)事物或處境產(chǎn)生過(guò)分的恐懼，而且持續強烈的恐怖情緒反應超過(guò)了實(shí)際情況所存在的危險程度，雖然安慰解釋?zhuān)圆挥星宄謶�，甚至回避、退縮而影響日�；顒�(dòng)。當驚恐時(shí)可伴有臉色蒼白、心悸、出汗、尿頻、瞳孔散大等植物神經(jīng)癥狀。
另有一類(lèi)兒童主要表現對學(xué)校的恐怖，強烈拒絕上學(xué)，長(cháng)期曠課，對上學(xué)表現明顯的焦慮和恐懼，并常訴述自己有病，但查不出其疾病所在，而在家可以學(xué)習，亦無(wú)其他不良行為的表現，這種現象稱(chēng)為學(xué)�？植腊Y（school phobia）。常見(jiàn)于學(xué)齡兒童，女孩較男孩為多見(jiàn)。學(xué)�？植腊Y的原因，可能由于對學(xué)校有關(guān)事物的恐懼、學(xué)業(yè)上的失敗、對學(xué)習的厭倦、或害怕與母親分離等有關(guān)。
3、社交敏感性障礙（social sensitivity disorder）大多見(jiàn)于5～7歲兒童，主要表現與周?chē)h(huán)境接觸時(shí)，反復出現過(guò)分的敏感、緊張恐懼、膽怯、害羞、退縮，因而不愿到陌生環(huán)境，害怕與母親分離等有關(guān)。
4、兒童強迫癥（child obsession ）較為常見(jiàn)，表現反復的、刻板的強迫觀(guān)念或強迫動(dòng)作，如過(guò)分反復洗手、反復檢查自己行為、無(wú)意義的計數、排列順序、反復回憶自己剛做完的事或考慮一些無(wú)意義的事情�；純鹤灾@些思想和動(dòng)作是不必要的、無(wú)意義的，但自己無(wú)法克制。
5、兒童癔癥（child hysteria）常見(jiàn)于少年兒童，女性較男性為多見(jiàn)。家庭不和、教育方法不當、父母對孩子過(guò)分縱愛(ài)和保護都易使兒童發(fā)生癔癥。文化程序及家庭經(jīng)濟水平低、或地方風(fēng)俗迷信影響的兒童也易發(fā)生癔癥。臨床發(fā)作形式的類(lèi)型與成人基本相同，一類(lèi)是軀體形式障礙，是指表現為非器質(zhì)性的運動(dòng)、感覺(jué)或植物神經(jīng)癥狀，稱(chēng)為轉換性反應；另一類(lèi)為分離性反應，表現為發(fā)作性意識朦朧、情感爆發(fā)、行為異常等，發(fā)作間期正常。隨著(zhù)年齡增長(cháng)，發(fā)作表現遂與成年癔癥相近似�！ �
癔癥的診斷詳細了解病史和檢查，弄清發(fā)病的本質(zhì)。因癔癥發(fā)作的癥狀多種多樣，常有假性的軀體癥狀和神經(jīng)系統癥狀，容易被誤診，尤其在軀體疾病同時(shí)伴有某些精神因素時(shí)容易誤診。
6、兒童抑郁癥（child depression）是發(fā)生兒童時(shí)期以持續心境不愉快、情緒低落、悲傷哭泣、興趣減少、活動(dòng)減少、遲鈍、少語(yǔ)、失眠、食欲減退等為核心癥狀。少數病例可伴其他不良行為。本癥多發(fā)生于少年期，病因尚未清楚，可能是多因素所致，包括遺傳因素、生化代謝缺陷和環(huán)境因素等。兒童抑郁癥的診斷標準，據Weinberg所提出主要概括下列4點(diǎn)：
（1）情緒惡劣及自我評估過(guò)低。
（2）下述8項癥狀中具有2項或2項以上：①攻擊行為；②睡眠障礙；③同其他的接觸減少；④不愿上學(xué)；⑤成績(jì)下降；⑥軀體主訴；⑦精力不足；⑧食欲和（或）體重改變。
�。�3）這些癥狀能說(shuō)明患兒的行為較平時(shí)有改變。
�。�4）癥狀至少持續1周以上。
