新疆出血熱(Xinjiang hemorrhagic fever;XHF)是由病毒引起,硬蜱傳播的自然疫源性傳染病。臨床上以發(fā)熱、頭痛,出血、低血壓休克等為特征。

新疆出血熱是由什么原因引起的？

　　本病病原體為蟲(chóng)媒RNA病毒，呈圓形或橢圓形，外面有一層囊膜，直徑為85～105nm，歸類(lèi)于布尼亞病毒科（Bunyaviridae）、內羅病毒屬（Nairovirus）。本病毒與克里米亞-剛果出血熱（Crimean congo hemorrhagic fever,CCHF）病毒為同一病毒。對新生的小白鼠，大白鼠，金黃色地鼠均有致病力，并可在乳鼠腦、雞胚體、地鼠腎、小白鼠腎、乳兔腎及Vero-E6細胞中繁殖和交叉傳代。對脂溶劑、乙醚、氯仿，去氧膽酸鈉等敏感。在pH3.0以下作用90分鐘，56℃30分鐘均可滅活。低濃度甲醛可使其滅活而保持其抗原性。真空干燥后在4℃可保存數年。

新疆出血熱有哪些表現及如何診斷？

　　潛伏期2～10日。起病急驟，寒戰、高熱、頭痛、腰痛、全身痛、口渴、嘔吐、面與胸部皮膚潮紅、球結膜水腫、軟腭和頰粘膜出血點(diǎn)、上胸、腋下、背部有出血點(diǎn)和出血斑、有鼻衄。熱程約1周。熱退前后出現低血壓休克、出血現象，如消化道出血、血尿、子宮出血等，病程約10～14日。無(wú)少尿期和多尿期經(jīng)過(guò)。

　　診斷主要依靠流行病學(xué)資料，包括在流行地區、流行季節有效牧或野外工作史，有與羊、兔、牛等或急性期病人接觸史、蜱類(lèi)叮咬史等。臨床表現有急驟起病、寒戰、高熱、頭痛、腰痛、口渴、嘔吐、粘膜和皮膚有出血點(diǎn)，病程中有明顯出血現象和（或）低血壓休克等。實(shí)驗室檢查白細胞和血小板數均減少，分類(lèi)中淋巴細胞增多，有異常淋巴細胞出現。補體結合試驗，中和試驗等雙份血清抗體效價(jià)遞增4倍以上者可以確診。

新疆出血熱應該做哪些檢查？

　　1.血象中白細胞和血小板數減少，分類(lèi)中淋巴細胞增多，有異常淋巴細胞。尿有蛋白。糞便隱血試驗大多呈陽(yáng)性。出血、凝血時(shí)間延長(cháng)，血塊收縮不良。

　　2.病毒分離，取早期病人血液可分離到病毒。 　

  　3.血清學(xué)試驗有補體結合試驗、中和試驗、反向被動(dòng)血凝試驗、間接免疫熒光試驗、血凝抑制試驗、雙相免疫擴散試驗等，雙份血清抗體效價(jià)遞增4倍以上者有診斷意義。

新疆出血熱容易與哪些疾病混淆？

　　本病應與流行性出血熱鑒別，流行性出血熱有一定流行地區，臨床上有明顯的腎臟損害和五期經(jīng)過(guò)，血清學(xué)試驗可以區別。

新疆出血熱應該如何預防？

    【預防】 防蜱、滅蜱是預防本病的主要措施。萊姆停有一定的驅蜱作用，神州冠、雷達氣霧劑和衛害凈均有明顯的滅蜱效果。隔離病人，做好個(gè)人防護工作。

新疆出血熱可以并發(fā)哪些疾��？ 　　

　　可導致患者發(fā)燒、腎衰竭、肺感染、低血糖、高血壓等多種并發(fā)癥。

新疆出血熱應該如何治療？

　　根據病人的病理生理變化采用綜合療法，早期診斷，早期治療可減輕病情發(fā)展。發(fā)熱早期病人給予靜脈輸液，補充足量液體和電解質(zhì)，并應用腎上腺皮質(zhì)激素有一定療效。近年來(lái)應用被感染的羊血清制備成凍干治療血清，早期治療獲得良好的效果。用法：皮膚過(guò)敏試驗陰性者，應用治療血清10～15ml，一次肌肉注射。病毒唑，因對本病毒有明顯的抑制作用，早期治療可能有一定的效果。重型病人出現休克，腔道出血，肺水腫等，可參照流行性出血熱治療。