棉子含棉子色素腺體,以棉子酚類(lèi)色素為主,可引起神經(jīng)、血液,肝、腎等臟器組織細胞的損害。誤服棉子,棉子餅、大量或長(cháng)期食用未加精制的棉子油(內含棉酚高于國家標準多倍)均可致棉酚中毒(gossypolpoisoning),患者多見(jiàn)于產(chǎn)棉區。
棉子中毒是由什么原因引起的?
本病是因食用未經(jīng)妥善處理的粗制棉子油或榨油后的棉餅粕等所致。
棉子中毒有哪些表現及如何診斷?
急性中毒一般于食后2~4天發(fā)病,食欲不振、惡心、嘔吐、頭昏、頭痛、腹脹、便秘、腹痛、四肢麻木、嗜睡、煩躁、昏迷、驚厥、肝臟腫大、出現黃疸,胃腸道出血,以及心動(dòng)過(guò)緩,血壓下降,甚至發(fā)生呼吸、循環(huán)衰竭而死。若在夏季進(jìn)食大量本品,部分患者可出現高熱、皮膚發(fā)紅、有燒灼感和瘙癢。
棉子中毒應該做哪些檢查?
1、血常規、尿常規。
2、血鉀、血鈉檢查。
可有惡心、嘔吐、胃部燒灼感、腹脹、便秘。
3、重者精神萎靡、煩躁不安、流涎甚至昏迷,可伴有心動(dòng)過(guò)緩、血壓下降、心力衰竭、肺水腫、肝腎功能衰竭。
4、夏季可出現高熱、口唇及肢體麻木、皮膚紅而無(wú)汗、有燒灼、針刺或瘙癢感。
5、慢性中毒可有皮膚干燥、發(fā)紅、日光曬后更明顯。女性有閉經(jīng),男性精子減少。
6、檢查:重癥患者有低血鉀和低血鈉表現。
棉子中毒容易與哪些疾病混淆?
與其他事物中毒鑒別。
棉子中毒應該如何預防?
宣傳棉子有毒,不能食。粗制棉子油需經(jīng)加堿處理后才能食用,棉子餅經(jīng)過(guò)暴曬三次或發(fā)酵后才可做動(dòng)物飼料。市售的棉子油和棉子餅中的游離棉酚應在0.02%以下,不可超過(guò)0.05%。
棉子中毒可以并發(fā)哪些疾?
嚴重時(shí)發(fā)生呼吸、循環(huán)衰竭而死。
棉子中毒應該如何治療?
食入不久者當給催吐及洗胃并服瀉劑,食入時(shí)間超過(guò)半天者應給高位洗腸,靜脈輸液,糾正脫水及電解質(zhì)紊亂,病人易有低鉀血癥,應及時(shí)補鉀,開(kāi)始靜脈滴注5~10天,以后口服維持量10~30天,對復發(fā)病例,需用維持量更久。在補鉀過(guò)程中,應以心電圖及血鉀測定值作參考?稍囉枚䦷基丙磺酸鈉治療,5%溶液0.1ml/kg,皮下或肌注,每日1次,3天為一個(gè)療程,間隔3~7天再進(jìn)行第2療程。此外為對癥治療。