食管異物常發(fā)生于幼童及老人缺牙者,常因口中含物玩耍、飲食過(guò)快、囫圇吞咽,老人假牙咀嚼時(shí)感覺(jué)不靈敏，或睡熟時(shí)松動(dòng)的假牙脫落而誤咽形成食管異物。

氣管及食管異物是由什么原因引起的？ 　　 

    食管異物常發(fā)生于幼童及老人缺牙者，常因口中含物玩耍、飲食過(guò)快、囫圇吞咽、老人假牙咀嚼時(shí)感覺(jué)不靈敏，或睡熟時(shí)松動(dòng)的假牙脫落而誤咽形成食管異物�！　　　� 

    食管異物絕大多數發(fā)生在食管入口處或食管狹窄處。

氣管及食管異物有哪些表現及如何診斷？ 　　 

    主要是咽下困難。異物停留于食管由于機械性阻塞而影響吞咽，輕者如圓鈍異物或可稍進(jìn)流食或半流食飲食，重者則滴水難咽，常張口流涎，同時(shí)感胸部有物阻塞。尖銳異物于頸前甲狀軟骨下或胸骨后發(fā)生疼痛�！　　　� 

    小兒有較大的食管異物時(shí)，可壓迫氣管后壁發(fā)生呼吸困難，唾液流入氣管引起刺激性咳嗽等癥狀。

氣管及食管異物應該做哪些檢查？ 　　 

    根據病史、癥狀、檢查診斷不難�？蓢诨颊咦餮士谒畡�(dòng)作，此時(shí)面部可立即出現特殊痙攣性的痛苦表情，轉頭縮頸，手扶痛處�！　　　� 

    間接喉鏡檢查見(jiàn)到梨狀窩有唾液滯留，或杓狀軟骨呈水腫隆起，應認為有食管異物可能�！　　　� 

    食管X線(xiàn)檢查，對金屬不透光異物或大塊致密骨質(zhì)可以確診，并可經(jīng)X線(xiàn)拍片定位。對較小、不顯影、非金屬異物可用鋇劑檢查，或加入棉絮纖維作透視定位。疑有食管穿孔時(shí)應改用碘油。少數病例，尤其小兒X線(xiàn)檢查未發(fā)現 異物，但有明顯異物史，而且癥狀持續存在不能確診時(shí)，應作食管鏡檢查。

氣管及食管異物容易與哪些疾病混淆？ 　　 

    主要是氣管和食管異物之間的鑒別，間接喉鏡檢查可資鑒別。

氣管及食管異物應該如何預防？ 　　 

    1、避免給3～5歲以下小兒吃花生、瓜子、豆類(lèi)食物和能夠進(jìn)入口中、鼻孔的小玩具。 　　

    2、教育兒童不要口中含物玩耍，如發(fā)現，應婉言勸說(shuō)，使其吐出，不能用手指強行掏取，以免引起哭鬧吸入氣道。 　　 

    3、進(jìn)食時(shí)不要嬉笑、哭鬧、打罵，以免深吸氣時(shí)將異物誤吸入氣道。 　　 

    4、食道異物一旦發(fā)生應立即就診，用硬質(zhì)或軟質(zhì)食管鏡取出異物。切忌強行用吞咽飯團、饅頭、韭菜等方法企圖將異物推下，以免加重損傷，出現并發(fā)癥，并增加手術(shù)難度。

氣管及食管異物可以并發(fā)哪些疾��？ 　　 

    小兒有較大的食管異物時(shí),可壓迫氣管后壁發(fā)生呼吸困難,唾液流入氣管引起刺激性咳嗽等癥狀。

氣管及食管異物應該如何治療？ 　　 

    食管異物應于食管鏡下取出，若異物存留時(shí)間較久，病人就診時(shí)極度衰竭、脫水、食管炎癥較重，應先糾正全身情況，抗炎治療，待情況好轉再進(jìn)行食管鏡檢并取出異物。對特殊形狀、尖銳帶鉤異物，如假牙等應先研究，設計取出方案后，再行手術(shù)取出，防止強拉硬拉造成食管粘膜損傷、穿孔等并發(fā)癥，如已有并發(fā)癥或異物插入主動(dòng)脈弓壓迫食管狹窄部位，危險性大時(shí)，請胸外科開(kāi)胸取出�！　　　� 

    手術(shù)后若有粘膜損傷，應禁食、或鏡下留鼻飼管，給大量廣譜抗生素（青霉素，先鋒霉素，利復星）。有穿孔者請胸外科協(xié)助處理。