咽部神經(jīng)鞘膜瘤系發(fā)于外周顱神經(jīng),交感神經(jīng)及其分支的腫瘤，好發(fā)于咽后壁及側壁，組織學(xué)上神經(jīng)鞘膜瘤可分為神經(jīng)纖維瘤及神經(jīng)鞘瘤(雪旺氏病)

咽部神經(jīng)鞘膜瘤是由什么原因引起的？

　　病因暫未明確。

咽部神經(jīng)鞘膜瘤有哪些表現及如何診斷？

　　本病生長(cháng)緩慢，較小時(shí)可無(wú)癥狀，偶然發(fā)現或有異物感、明顯不適感，繼而有吞咽障礙及語(yǔ)音改變，較大腫瘤可有呼吸困難，壓迫神經(jīng)可有疼痛，位于鼻咽者可有聽(tīng)力降低。

　　查體可見(jiàn)咽后壁、側壁有圓形隆起，表面有粘膜;腫瘤較大可見(jiàn)軟腭膨隆，或超過(guò)咽中線(xiàn)，腭弓、扁桃體有推移等。觸診可及一較硬的包塊，有時(shí)與顱神經(jīng)行走的方向一致，并有神經(jīng)受累的體征。

咽部神經(jīng)鞘膜瘤應該做哪些檢查？

　　術(shù)后活檢：組織學(xué)把神經(jīng)鞘膜瘤可分為神經(jīng)纖維瘤及神經(jīng)鞘瘤(雪旺氏病)。神經(jīng)纖維瘤主要由雪旺氏細胞組成，但其細胞間質(zhì)由膠原纖維及粘液樣成分組成。此瘤有效明顯被膜，不易找到其發(fā)源神經(jīng)，質(zhì)地較硬，切面呈淡灰色，鏡下見(jiàn)瘤細胞呈梭形扭曲，常梭形排列成細束狀，細胞間有多量膠原纖維及玻璃樣變與粘液樣基質(zhì)，呈粘多糖體的染色反應。神經(jīng)鞘膜瘤發(fā)源于神經(jīng)纖維的雪旺氏細胞，具有神經(jīng)外膜組成的被膜。發(fā)源的神經(jīng)可附著(zhù)于被膜外或被膜下，但不穿過(guò)瘤體，腫瘤質(zhì)軟或硬，可有波動(dòng)感，呈黃褐色或灰紅色，可見(jiàn)有出血點(diǎn)，鏡檢細胞排列有核無(wú)核相同，緊密成柵欄狀，或細胞排列疏松，呈網(wǎng)狀，有水樣基質(zhì)。

咽部神經(jīng)鞘膜瘤容易與哪些疾病混淆？

　　應注意與神經(jīng)纖維瘤病、良性混合瘤、畸胎瘤及惡性腫瘤相鑒別，病情進(jìn)展以及病理檢查可資鑒別。

咽部神經(jīng)鞘膜瘤應該如何預防？

　　本病無(wú)有效預防措施。選擇植物性食物為主的膳食結構，平時(shí)常吃蔬菜、水果、豆類(lèi)以及粗加工的主食，這些食物不僅有利于預防心腦血管疾病，也有利于預防癌癥的發(fā)生。

咽部神經(jīng)鞘膜瘤可以并發(fā)哪些疾��？

　　有吞咽障礙及語(yǔ)音改變，較大腫瘤可有呼吸困難，壓迫神經(jīng)可有疼痛，位于鼻咽者可有聽(tīng)力降低。

咽部神經(jīng)鞘膜瘤應該如何治療？

　　以手術(shù)切除為主，較小的腫瘤可經(jīng)咽部進(jìn)行，較大腫瘤可行頸部途徑或與咽部途徑聯(lián)合摘除。