新生兒如聲帶發(fā)育不良或缺如,而喉室帶活動(dòng)或發(fā)育過(guò)度而代替聲帶發(fā)音者,又稱(chēng)新生兒喉室帶發(fā)音困難。
先天性聲帶發(fā)育不良有哪些表現及如何診斷?
在無(wú)麻醉下用嬰兒型前聯(lián)合鏡將會(huì )厭挑起,可見(jiàn)兩側喉室帶互相接近,看不見(jiàn)聲帶。以鏡之尖端將兩側喉室帶撥開(kāi),則見(jiàn)聲帶發(fā)育不全,不對稱(chēng)或完全缺如,有的聲帶看似正常,但內收、外展皆不良。
患兒出生后最初幾天,哭時(shí)無(wú)聲,以后哭聲啞而粗,即為喉室帶發(fā)音征象。以后當發(fā)育不良的聲帶漸發(fā)育,則會(huì )發(fā)生復音或雙音,即由喉室帶發(fā)出的粗糙低音中,常雜有由聲帶發(fā)出高音,這種雙音常有改變但無(wú)規律。多數患兒有先天性喉鳴,容易發(fā)生呼吸困難。
先天性聲帶發(fā)育不良應該如何治療?
應盡量使患兒不哭,避免大喊大叫。引導患兒用低聲說(shuō)話(huà)。在兒童期若能及早矯正發(fā)音習慣,則以后發(fā)音可能好轉,如任其以室帶發(fā)音,久之引起組織改變,致使永遠發(fā)音不良。