外耳道軟骨部皮膚具有耵聹腺,分泌淡黃色粘稠液體,稱(chēng)耵聹。有的耵聹狀如粘液,俗稱(chēng)“油耳”。正常情況下耵聹可借咀嚼、張口等下頜運動(dòng)以薄片形式自行排出,若耵聹逐漸凝聚成團,阻塞外耳道,稱(chēng)耵聹栓塞(impacted cerumen)
耵聹栓塞是由什么原因引起的?
耵聹腺分泌過(guò)多或排出受阻,如外耳道狹窄、異物存留,骨疣等。
耵聹栓塞有哪些表現及如何診斷?
可出現聽(tīng)力減退、耳鳴、耳痛,甚至眩暈。遇水后耵聹膨脹,完全阻塞外耳道,使聽(tīng)力減退。還可刺激外耳道引起外耳道炎。若壓迫刺激鼓膜,可致耳鳴,偶有因壓迫中耳引起眩暈者。
耵聹栓塞應該做哪些檢查?
可見(jiàn)棕黑色或黃褐色塊狀物堵塞外耳道內。
耵聹栓塞容易與哪些疾病混淆?
耵聹栓塞應與表皮栓鑒別,后者又稱(chēng)外耳道膽脂瘤,是因外耳道慢性炎癥致表皮脫落聚集成團。特點(diǎn)是表皮不斷脫落,表皮栓不斷增大,壓迫骨性外耳道使其擴大,或壓迫鼓膜引起耳聾,表皮栓遇水膨脹或繼發(fā)急性炎癥,可引起劇烈疼痛。
耵聹栓塞應該如何預防?
1、平時(shí)勿掏挖耳朵。
2、耵聹取出后,要注意保持潔凈干燥。
3、耵聹取出之后的短時(shí)期中,如厭惡外來(lái)聲響過(guò)高,可以浮松地塞些消毒棉花,半天到一天后取出。
耵聹栓塞可以并發(fā)哪些疾?
如治療不當,會(huì )導致耳聾。
耵聹栓塞應該如何治療?
用耳鑷或耵聹鉤取出耵聹團塊。若大而硬難以取出者,先滴入5%碳酸氫鈉或1~3%酚甘油,每日滴4~6次,待軟化后可用上述器械取出或用沖洗法清除。已有外耳道炎者,應先控制炎癥,再取耵聹。
外耳道沖洗法:病人或助手手扶彎盤(pán)放于耳垂下,拉直外耳道,用20~50毫升注射器接鈍粗針頭或用特制外耳道沖洗器,吸溫沖洗液,將沖洗器頭放入外耳道內靠近后上壁,逐漸輕輕加壓沖洗,使水流沖向外耳道后上壁,沖洗液進(jìn)入深部并借回流力量將耵聹沖出。沖洗完后用干棉簽拭凈外耳道。