奮森咽峽炎(Vincent's angina)是一種潰瘍膜性炎癥,由厭氧梭形桿菌及螺旋體共同寄生而引起。這種病原體雖在健康人的口腔中存在,但不致病,僅在機體抵抗力低下時(shí),如過(guò)度疲勞、營(yíng)養不良,維生素缺乏、胃腸道疾病、藥物中毒或忽略口腔衛生等,方可誘發(fā)本病。
奮森咽峽炎是由什么原因引起的?
由厭氧梭形桿菌及螺旋體共同寄生而引起。這種病原體雖在健康人的口腔中存在,但不致病,僅在機體抵抗力低下時(shí),如過(guò)度疲勞、營(yíng)養不良、維生素缺乏、胃腸道疾病、藥物中毒或忽略口腔衛生等,方可誘發(fā)本病。
奮森咽峽炎有哪些表現及如何診斷?
根據臨床癥狀及咽部檢查,咽拭涂片中如找到梭形桿菌及奮森螺旋體,即可確診。應與急性隱窩性扁桃體炎、咽白喉、血液病源性咽峽炎相鑒別。
咽痛為主要癥狀,因為病變先發(fā)生于一側扁桃體或牙齦,故早期多為一側咽痛。病人常有口臭,吞咽困難,頭痛,全身不適,背及關(guān)節痛,體溫一般不超過(guò)38.5℃,全身癥狀較急性扁桃體炎為輕。
檢查見(jiàn)扁桃體上有覆以假膜的潰瘍,周?chē)M織充血。病情嚴重者,病變可蔓延到整個(gè)咽部或口腔。涂片可找到梭形桿菌及螺旋體。本病假膜為潰瘍的壞死物所形成,易于拭去,拭去后潰瘍面上有小出血點(diǎn);紓认骂M淋巴結早期即可出現腫大,并有壓痛。
奮森咽峽炎應該做哪些檢查?
檢查見(jiàn)扁桃體上有覆以假膜的潰瘍,周?chē)M織充血。病情嚴重者,病變可蔓延到整個(gè)咽部或口腔。涂片可找到梭形桿菌及螺旋體。本病假膜為潰瘍的壞死物所形成,易于拭去,拭去后潰瘍面上有小出血點(diǎn);紓认骂M淋巴結早期即可出現腫大,并有壓痛。
奮森咽峽炎容易與哪些疾病混淆?
與急性隱窩性扁桃體炎、咽白喉、血液病源性咽峽炎相鑒別。
奮森咽峽炎應該如何預防?
。ǎ保┳⒁鈩谝萁Y合,防止受冷,急性期應臥床休息。
。ǎ玻┙(jīng)常接觸粉塵或化學(xué)氣體者,應戴口罩、面罩等防護措施。
。ǎ常┢綍r(shí)多飲淡鹽開(kāi)水,吃易消化的食物,保持大便通暢。
。ǎ矗┍苊鉄、酒、辛辣、過(guò)冷、過(guò)燙刺激食物。
。ǎ担┳⒁饪谇恍l生,養成飯后漱口的習慣,使病菌不易生長(cháng)。
。ǎ叮┒{菜、蜂蜜、番茄、楊桃、檸檬、青果、海帶、蘿卜、芝麻、生梨、荸薺、白茅根、甘蔗等食品,具有清熱退火,潤養肺腎陰液的作用,可適量選食。
。ǎ罚┍3质覂瓤諝饬魍。
。ǎ福┎灰L(cháng)時(shí)間講話(huà),更忌聲嘶力竭地喊叫。
奮森咽峽炎可以并發(fā)哪些疾?
病人常有口臭,吞咽困難,頭痛,全身不適,背及關(guān)節痛,體溫一般不超過(guò)38.5℃,全身癥狀較急性扁桃體炎為輕。
奮森咽峽炎應該如何治療?
本病預后良好,用青霉素治療有效。局部可用復方硼砂液、1%雙氧水或1∶5000高錳酸鉀液漱口;蚴萌兠嫔系募倌ず,用10%硝酸銀燒灼潰瘍面,易于愈合。本病有傳染性,要注意隔離。對原發(fā)病須給予同時(shí)治療。如扁桃體處潰瘍膜性炎癥反復發(fā)作,應選擇時(shí)機行扁桃體切除術(shù)。