耳源性腦膜炎（otogenic meningitis）是急性或慢性化膿性中耳乳突炎所并發(fā)的軟腦膜,蛛網(wǎng)膜急性化膿性炎癥。

耳源性腦膜炎是由什么原因引起的？ 　　 

    是常見(jiàn)的一種顱內并發(fā)癥。中耳感染可通過(guò)各種途徑直接侵犯軟腦膜和蛛網(wǎng)膜，亦可通過(guò)所引起的其他并發(fā)癥（如化膿性迷路炎、乙狀竇血栓性靜脈炎、腦膿腫等）而間接地引起軟腦膜炎。

耳源性腦膜炎有哪些表現及如何診斷？ 　　 

    （一）以高熱、頭痛、嘔吐為主要癥狀。起病時(shí)可有寒戰，繼之發(fā)熱，體溫可高達40°C左右。頭痛劇烈。為彌漫性全頭痛，常以后枕部為重。嘔吐呈噴射狀，與飲食無(wú)關(guān)�！　� 　　

    （二）可伴精神及神經(jīng)癥狀：如煩躁不安、抽搐，重者譫妄、昏迷，以及相關(guān)的顱神經(jīng)麻痹等。

耳源性腦膜炎應該做哪些檢查？ 　　 

    （一）腦膜刺激征：頸有抵抗菌素或頸項強直，甚者角弓反張�？耍↘erning）征及布魯金斯基（Brudzinskin）征陽(yáng)性�！　� 　　 

    （二）腦脊液壓力增高、混濁，細胞數增多，以多形核白細胞為主，蛋白含量增高，糖含量降低，氯化物減少。細菌培養可為陽(yáng)性。血中白細胞增多，多形核白細胞增加。

耳源性腦膜炎容易與哪些疾病混淆？ 　　 

    需要和其它類(lèi)型腦膜炎，如流行性腦膜炎等鑒別。

耳源性腦膜炎應該如何預防？  

    1、護理人員要密切注意觀(guān)察病情變化。  

    2、病室要安靜，光線(xiàn)柔和，空氣流通，但避直接吹風(fēng)。冬天防涼，夏天忌熱及太陽(yáng)光。  

    3、注意口腔衛生，可用淡鹽湯或銀花水漱口。如裝有義齒者，取出。  

    4、多喝開(kāi)水。  

    5、對神志不清者，注意痰涎，防止其舌頭后墜。取側臥位以保持其呼吸道暢通，防止痰涎堵喉頭。痰涎太多時(shí)，及時(shí)抽吸。  

    6、對眼睛不能閉合者，眼內涂上眼藥膏，并輕輕按摩，使其閉合。  

    7、昏迷時(shí)，忌從口腔喂食，可用鼻飼法供給藥物或流汁食物。  

    8、出現呼吸困難者，應立即給氧。  

    9、大小便失禁者，及時(shí)更換被褥。嘔吐物亦應及時(shí)清除。  

    10、恢復期癥狀消失后，逐漸恢復活動(dòng)，注意不要過(guò)早、過(guò)度活動(dòng)。

耳源性腦膜炎可以并發(fā)哪些疾��？ 　　 

    通常作為慢性化膿性中耳炎及乳突炎的并發(fā)癥出現，簡(jiǎn)稱(chēng)耳源性并發(fā)癥。

耳源性腦膜炎應該如何治療？ 　　 

    （一）在足量抗生素（青霉素，先鋒霉素，左氧氟沙星）及磺胺類(lèi)藥物控制下行乳突探查、根治術(shù)，清除病灶，對骨質(zhì)破壞者，除去骨板至正常腦膜暴露�！　� 　　 

    （二）必要時(shí)腰椎穿刺，注入適量抗生素�！　� 　　 

    （三）注意支持療法及水和電解質(zhì)平衡。