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粘連性中耳炎（adhesive otitis media）是中耳內纖維組織增生或瘢痕形成,是既往中耳炎癥的結果。常于兒童時(shí)期發(fā)病。
粘連性中耳炎是由什么原因引起的？
是既往中耳感染的后遺癥�；撔灾卸谆蚍置谛灾卸椎牟∽兂潭茸阋該p傷中耳粘膜時(shí)，可引起肉芽組織中的成纖維細胞產(chǎn)生新的纖維組織，或積液機化，這一過(guò)程可導致鼓室內壁粘膜與鼓膜粘連，甚至聽(tīng)骨鏈粘連固定。
粘連性中耳炎有哪些表現及如何診斷？
病人既往多有中耳炎病史。主要癥狀為聽(tīng)力減退、耳鳴。
粘連性中耳炎應該做哪些檢查？
鼓膜檢查可見(jiàn)鼓膜內陷或萎縮、增厚、瘢痕形成及鈣化斑,原有鼓膜穿孔者，新生的鼓膜菲薄，呈半透明狀。鼓氣耳鏡檢查，鼓膜活動(dòng)減弱或消失。
聽(tīng)力檢查呈傳導性聾，重者有時(shí)可出現混合性聾。
粘連性中耳炎容易與哪些疾病混淆？
要鑒別分泌性中耳炎、粘連性中耳炎、急性化膿性中耳炎、慢性化膿性中耳炎。
粘連性中耳炎應該如何預防？
注意室內空氣流通，保持鼻腔通暢。 積極治療鼻腔疾病，擤鼻涕不能用力和同時(shí)壓閉兩只鼻孔，應交叉單側擤鼻涕。 游泳后要讓耳內的水流出，患慢性中耳炎者不宜游泳。積極防治感冒。
粘連性中耳炎可以并發(fā)哪些疾��？
中耳的化膿性炎癥，可引起各種并發(fā)癥。感染途徑主要是直接侵蝕破壞骨質(zhì)。絕大多數系慢性膽脂瘤型中耳炎急性發(fā)作所致。以男性青壯年多見(jiàn)。致病菌以變形桿菌、綠膿桿菌和溶血性鏈球菌、葡萄球菌、肺炎球菌混合感染為常見(jiàn)。按并發(fā)癥的部位可分為顱外、顳骨內和顱內3類(lèi)。顱外和顳骨內并發(fā)癥常見(jiàn)的有耳后骨膜下膿腫、迷路炎和面癱等；顱內并發(fā)癥常見(jiàn)的有腦膜炎、乙狀竇血栓性靜脈炎、腦膿腫等。3類(lèi)并發(fā)癥中以顱內并發(fā)癥最為危重，診斷和處理不當，死亡率高，是耳鼻喉科急重癥之一。
粘連性中耳炎應該如何治療？
�。ㄒ唬┓e極預防和治療病因，防止纖維性粘連。增殖體肥大或鼻部炎癥妨礙咽鼓管功能時(shí)，應及早治療。分泌性中耳炎應及時(shí)作咽鼓管吹張、鼓膜穿刺或鼓膜切開(kāi)，排出中耳積液，必要時(shí)可以留置通氣管。急性化膿性中耳炎時(shí)，抗生素的劑量要充足，用藥時(shí)間于癥狀消退后不得少于5日�！ �
�。ǘ┦中g(shù)治療：粘連形成后，治療困難，目前手術(shù)效果并不理想。有手術(shù)指征時(shí)，可在手術(shù)顯微鏡下松解鼓膜和聽(tīng)骨鏈的粘連固定，清除兩窗的纖維閉鎖，重建含氣的中耳腔。為防止再度粘連，可在鼓室內留置硅膠或聚四氟乙烯薄膜，二期手術(shù)取出。
�。ㄈ┞�(tīng)骨鏈廣泛固定時(shí)，可配戴助聽(tīng)器。
