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急性單純性咽炎（acute simple pharyngitis）為咽部粘膜及粘膜下組織的急性炎癥,咽淋巴組織亦常被累及。炎癥早期可局限于某一部分，隨病情進(jìn)展�？缮婕罢麄�(gè)咽腔
急性單純性咽炎是由什么原因引起的？
原發(fā)性炎癥主要由溶血性鏈球菌引起。非溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌、葡萄球菌、流行性感冒桿菌及病毒均可致病。在嬰幼兒，常為某些急性傳染病如麻疹、猩紅熱、流感、風(fēng)疹等的前驅癥狀或并發(fā)癥狀。在成人及較大兒童，常繼發(fā)于急性鼻炎、鼻竇炎及扁桃體炎。此病經(jīng)飛沫傳染，食物或直接接觸亦可感染。以秋、冬、春三季為多見(jiàn)，當全身抵抗力減弱時(shí)，易患此病。
急性單純性咽炎有哪些表現及如何診斷？
根據病史、臨床表現及咽部檢查所見(jiàn)，此病易診斷。但應注意與急性傳染病的前驅癥狀或并發(fā)癥狀相區別，尤其是小兒更為重要。此外，尚需與血液病性咽峽炎相鑒別。此病情之輕重與多種因素有關(guān)，若為毒力強的細菌感染，其周?chē)蟀准毎倲导爸行粤＜毎诸?lèi)很高，其全身癥狀表現嚴重。為明確致病菌，常采用咽拭子培養及細菌藥敏試驗，此病進(jìn)行抗體測定及機體免疫功能測定亦非常重要。
咽粘膜充血腫脹，粘液腺分泌增多，有漿液滲出，故粘膜表面覆有一層稠厚粘液性分泌物。粘膜下血管及腺體周?chē)辛Ｐ园准毎䴘櫦傲馨图毎䴘�。咽部淋巴組織受累使淋巴濾泡腫大。
起病較急，常與急性鼻炎同時(shí)發(fā)生。初覺(jué)咽干、瘙癢、微痛、灼熱感及異物感。重者伴有發(fā)熱、頭痛、食欲不振及全身不適。咽痛逐漸加重，影響吞咽，不敢進(jìn)食。炎癥累及咽側束時(shí)，可發(fā)生劇烈的放射性耳痛及頸部疼痛，以致頭頸部活動(dòng)受限。咽部檢查可見(jiàn)粘膜急性充血水腫，軟腭及懸雍垂腫脹明顯時(shí)，說(shuō)話(huà)常呈鼻音。咽后淋巴濾泡及側束紅腫高起，頜下淋巴結腫大并有壓痛。
急性單純性咽炎應該做哪些檢查？
咽部檢查可見(jiàn)粘膜急性充血水腫，軟腭及懸雍垂腫脹明顯時(shí)，說(shuō)話(huà)常呈鼻音。咽后淋巴濾泡及側束紅腫高起，頜下淋巴結腫大并有壓痛。
為明確致病菌，常采用咽拭子培養及細菌藥敏試驗，此病進(jìn)行抗體測定及機體免疫功能測定亦非常重要。
急性單純性咽炎容易與哪些疾病混淆？
應注意與急性傳染病的前驅癥狀或并發(fā)癥狀相區別，尤其是小兒更為重要。此外，尚需與血液病性咽峽炎相鑒別。
急性單純性咽炎應該如何預防？
注意休息，多飲水，吃清淡易消化的食物。
急性單純性咽炎可以并發(fā)哪些疾��？
當身體抵抗力低下或治療不及時(shí)，炎癥擴散可引起中耳炎、鼻竇炎、喉炎、氣管支氣管為及肺炎等并發(fā)癥。若致病菌或其毒素侵入血循環(huán)，如膿毒性咽炎，全身及局部癥狀嚴重，可并發(fā)急性腎炎、風(fēng)濕熱及敗血癥等。
急性單純性咽炎應該如何治療？
注意休息，多飲水，吃清淡易消化的食物。根據病情適當治療，若發(fā)熱、咽痛，應及時(shí)采用物理降溫及藥物退熱措施，如溫水或75%酒精擦浴，頭部放置冰袋等。常用藥物為口服APC或肌注安痛定等，保持口腔清潔，用堿性含漱劑可當溶化咽部的粘稠分泌物，故常采用復方硼砂液含漱。在發(fā)病初期，可用1%碘甘油或2%硝酸銀涂擦咽壁，有促進(jìn)炎癥消退的作用。若炎癥侵及喉部或氣管，可選用適當的抗生素激素霧化吸入治療，一般每日1～2次（如每次可用慶大霉素16萬(wàn)U加地塞米松5mg）。病情嚴重者，首選青霉素肌注或靜滴，因其對溶血性鏈球菌效果較佳。并隨時(shí)更換效力強的抗生素。
