較常見(jiàn),多位于喉咽部咽下縮肌的甲咽肌與環(huán)咽肌之間的粘膜與粘膜下層向外突出形成的囊袋樣組織。多見(jiàn)于中老年男性。

咽后壁憩室是由什么原因引起的？

　　咽后壁憩室發(fā)生的原因在于咽壁薄弱及咽腔壓力增加，咽下縮肌的甲咽肌和環(huán)咽肌之間很容易分離，而環(huán)咽肌的下緣與食管上緣的附著(zhù)很緊。如甲咽肌無(wú)力，可造成不同程度的咽腔擴大。在喉咽部壓力增高時(shí)，咽后壁咽下縮肌與環(huán)咽肌之間的肌肉纖維分離，粘膜和粘膜下層向外突出，以后逐漸形成明顯的囊袋。

咽后壁憩室有哪些表現及如何診斷？

　　根據臨床表現即可診斷。X線(xiàn)鋇餐透視，可見(jiàn)鋇劑充滿(mǎn)憩室或其內有氣體；食道鏡檢查可見(jiàn)咽后壁中線(xiàn)處有憩室開(kāi)口及積留物溢出。

　　早期可有咽異物感、梗阻感、食物返流等癥狀。憩室內食物的存留可致口臭，呼吸時(shí)有臭味，粘膜有炎癥時(shí)可有疼痛。固體食物較流質(zhì)吞咽困難明顯，憩室壓迫氣管可出現刺激性咳嗽或聲嘶。查體可見(jiàn)頸后三角下部飽滿(mǎn)，壓迫時(shí)有氣體或液體自口中溢出，有時(shí)帶有響聲，腫塊縮小。

咽后壁憩室應該做哪些檢查？

　　X線(xiàn)鋇餐透視，可見(jiàn)鋇劑充滿(mǎn)憩室或其內有氣體；食道鏡檢查可見(jiàn)咽后壁中線(xiàn)處有憩室開(kāi)口及積留物溢出。

咽后壁憩室容易與哪些疾病混淆？

　　根據臨床表現即可診斷。無(wú)需鑒別。

咽后壁憩室應該如何預防？

　　無(wú)有效預防措施。

咽后壁憩室可以并發(fā)哪些疾��？

　　憩室內食物的存留可致口臭，呼吸時(shí)有臭味，粘膜有炎癥時(shí)可有疼痛。固體食物較流質(zhì)吞咽困難明顯，憩室壓迫氣管可出現刺激性咳嗽或聲嘶。

咽后壁憩室應該如何治療？

　　憩室小而無(wú)癥狀者可暫不治療，大而癥狀明顯者可行頸外途徑手術(shù)治療，或在內腔鏡下手術(shù)。內腔鏡手術(shù)在食道鏡下進(jìn)行，前唇較長(cháng)插入食管，后唇插入憩室處，鏡下可見(jiàn)憩室壁呈水平嵴狀，以剪刀剪開(kāi)此壁，電凝止血，使憩室的開(kāi)口擴大與食管相通，食物不致存留在憩室內而進(jìn)入食管。