咽鼓管軟骨段在解剖上正常,但其機能發(fā)生障礙,即咽鼓管咽口被動(dòng)開(kāi)放而不能主動(dòng)開(kāi)放。與一般炎性水腫所致的咽口阻塞有所區別
咽鼓管阻塞是由什么原因引起的?
1.Glasscock及House認為系咽鼓管軟骨軟化所致,咽鼓管軟骨軟化原因不明。
2.腭帆張肌肌無(wú)力或咽腭神經(jīng)麻痹,使咽口不能主動(dòng)開(kāi)放。
咽鼓管阻塞有哪些表現及如何診斷?
根據病史和體征,用Valsalva通氣法檢查正常者,多為此癥。最好進(jìn)行聲導抗檢查。本癥吞咽和呵欠時(shí)鼓室壓不變,用力捏鼻鼓氣時(shí)有氣體進(jìn)入鼓室。
咽鼓管阻塞應該做哪些檢查?
耳鏡檢查鼓膜多混濁,內陷,有時(shí)鼓室內積液。最好進(jìn)行聲導抗檢查。
咽鼓管阻塞容易與哪些疾病混淆?
本病類(lèi)似分泌性中耳炎,需要鑒別。本病易被誤診為咽鼓管炎性阻塞而進(jìn)行鼓膜切開(kāi)或插管術(shù)。耳鏡檢查鼓膜多混濁,內陷,有時(shí)鼓室內積液。
咽鼓管阻塞應該如何預防?
無(wú)有效預防措施。
咽鼓管阻塞可以并發(fā)哪些疾?
可出現傳導性耳聾現象。
咽鼓管阻塞應該如何治療?
過(guò)去都采用中耳負壓治療法治之,如穿刺,插穿引流,僅能獲得短暫療效,不能達到長(cháng)期治愈。Misurya于1976年首次采用腭帆張肌腱縮短術(shù),即病人取父子臥垂頭位,在第三磨牙后內方翼鉤處,用1%利多卡因作粘膜下局部浸潤麻醉,于翼鉤端外側做2厘米弧形切口,暴露翼鉤,并沿翼鉤向深層內外兩側剝離出腭帆張肌腱,用3°尼龍線(xiàn)在翼鉤兩側穿過(guò)腭帆張肌腱,包繞翼鉤,予以縮短結扎,一般可縮短0.5厘米,癥狀多能解除。