鞭蟲(chóng)�。╰richuriasis）是腸道常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)病之一,常與蛔蟲(chóng)的分布相一致，但多見(jiàn)于氣候溫濕地區。世界衛生組織曾統計鞭蟲(chóng)的感染人數全世界為500～1000百萬(wàn)之間,我國鞭蟲(chóng)感染的情況是：北方低于南方，臺灣地區感染率可高達60％～90％。兒童感染率高于成人,該蟲(chóng)成蟲(chóng)多寄生在人體盲腸中，輕者常地癥狀，重者出現腹痛,腹瀉、便血、直腸脫垂,貧血、瘙癢等。

鞭蟲(chóng)病是由什么原因引起的？

　　人體感染鞭蟲(chóng)，鞭蟲(chóng)成蟲(chóng)寄生在盲腸內，鉆行破壞組織，再加上蟲(chóng)體分泌我的刺激作用，使腸壁局部組織出現炎癥、充血、水腫或出血而出現疾病癥狀。

鞭蟲(chóng)病有哪些表現及如何診斷？

　　輕、中度感染者雖然臨床多見(jiàn)，但一般無(wú)顯著(zhù)癥狀。偶有右下腹痛、惡心、嘔吐、低熱等。重度感染多見(jiàn)于兒童，有以下幾方面的表現：

　�、傥改c道方面：結腸不同程度的充血、水腫、彌慢性出血點(diǎn)、潰瘍形成�；颊弑憩F為腹瀉、膿血便、里急后重、脫肛。有些病人出現慢性闌尾炎的癥狀。

　�、谘�液系統方面：血常規檢查出現嗜酸細胞增加、缺鐵性貧血等。嚴重貧血者導致心臟擴大。

　�、凵窠�(jīng)系統方面：常頭昏、頭暈。極少數可有腦膜炎的癥狀。腹部觸診常有右下腹明顯壓痛。

鞭蟲(chóng)病應該做哪些檢查？

　　血常規注意嗜酸粒細胞計數，小紅細胞低血紅蛋白性貧血。大便常規找蟲(chóng)卵或飽和鹽水飄浮法找蟲(chóng)卵確診，必要時(shí)作蟲(chóng)卵計數。直腸鏡檢或脫垂的直腸上查見(jiàn)鞭蟲(chóng)成蟲(chóng)亦可確診。

　　檢查方法有：生理鹽水直接涂片法；飽和鹽水浮聚法；水洗自然沉淀法。為主確定感染程度可應用定量板-甘油玻璃計數法（加騰改良法）。乙狀結腸鏡或纖維結腸鏡檢查時(shí)可見(jiàn)到蟲(chóng)體附著(zhù)于腸粘膜上，蟲(chóng)體旁可見(jiàn)粘液。粘膜輕度充血且易出轎。借助腸鏡檢查亦可作為鑒別診斷的手段，以便排除其他腸道疾病。X線(xiàn)鋇劑灌腸檢查，運用氣鋇雙重造影法可以發(fā)現涂有鋇劑的透光蟲(chóng)體外形。

鞭蟲(chóng)病容易與哪些疾病混淆？

　　要注意與合并有蛔蟲(chóng)病、鉤蟲(chóng)病、阿米巴腸病相蛒鑒別。豬鞭蟲(chóng)與人鞭蟲(chóng)在外形上雖無(wú)區別，但兩者體細胞的染色體數目不同可資區別。

鞭蟲(chóng)病應該如何預防？

　　推廣糞便無(wú)害化處理措施，加強糞便管理，注意環(huán)境衛生，個(gè)人衛生，保護水源等。

鞭蟲(chóng)病可以并發(fā)哪些疾��？

　　1.蕁麻疹。

　　2.脫肛。

　　3.貧血。

鞭蟲(chóng)病應該如何治療？

　　1.甲苯咪唑：100mg，每日2次，三四天為一療程，蟲(chóng)卵轉陰率達73.7%～96.4%，副作用少。

　　2.腸蟲(chóng)清：主要成分為阿苯達唑。兩歲以上兒童及成人口服劑量均為400mg，頓服。蟲(chóng)卵陰轉率為71.7%。該藥副作用少，偶有頭痛，胃腸不適。一般在48小時(shí)即可自行消失。1歲以下兒童及孕婦不宜服用。

　　3.中藥治療：檳榔煎劑，取檳榔80～100g加水500ml，浸潤12小時(shí)，再煎至100～200ml。服藥前一日晚先服硫酸鎂20～30g，次晨將檳榔煎劑分次服下，服藥后3小時(shí)不瀉者，再服硫酸鎂1次。

　　4.氧氣驅蟲(chóng)：于早飯后2小時(shí)，經(jīng)肛門(mén)緩慢(30min)注入氧氣500ml。45分鐘后，口服硫酸鎂1次。于第2、第3天如上法再分別注入氧氣750ml及1000ml。注入氧氣后輕輕按摩患者右下腹部，并讓患者仰臥小時(shí)。這種療法無(wú)任何副作用。