結腸直腸損傷平時(shí)多因工農業(yè)生產(chǎn)外傷,交通事故、生活意外及毆斗所致，以腹部閉合性損傷為多見(jiàn),發(fā)生率在腹部?jì)扰K傷中次于小腸、脾臟、肝臟,腎臟損傷而居第5位。

結腸直腸損傷是由什么原因引起的？

　　1、鈍性傷　腹部遭受重物撞擊，如工傷、車(chē)禍、墜落、摔跌、毆斗、拳擊等鈍性暴力打擊，大腸位于后腹壁與前腹撞擊力之間，致使腸壁受傷，穿孔或斷裂。

　　2、刀刺傷　戰時(shí)見(jiàn)于刺刀傷，平時(shí)多見(jiàn)于毆斗、兇殺、搶劫等治安事故。

　　3、火器傷　戰時(shí)彈片、槍彈傷，常有合并小腸或腹腔、全身其他器官損傷。

　　4、醫源性損傷　乙狀結腸鏡、纖維結腸鏡檢查致結腸穿孔，目前并不罕見(jiàn)。

結腸直腸損傷有哪些表現及如何診斷？

　　1、外傷史　有腹部或其他附近部位遭受外傷病史或有腸鏡檢查病史，傷后出現腹部疼痛或其他不適癥狀。

　　2、臨床表現

　�、鸥雇磁c嘔吐：結、直腸穿孔或大塊毀損，腸腔內糞便溢入腹腔后即有腹痛、嘔吐。疼痛先局限于穿孔部，隨之擴散至全腹部而成彌漫性腹膜炎，有全腹部疼痛。

　�、聘鼓ご碳ふ鳎焊共繅和�、肌緊張及反跳痛。穿孔或破裂部位疼痛最明顯。

　�、悄c鳴音減弱甚至消失。

　�、戎蹦c指檢：直腸低位損傷可觸及損傷部位呈空洞感覺(jué)，指套上并有血跡，結腸損傷僅少數有血跡。

結腸直腸損傷應該做哪些檢查？

　　1、直腸指檢。

　　2、血常規檢查　白細胞計數及中性粒細胞增多。

　　3、X線(xiàn)照片　對閉合性損傷，病人情況允許立位照片時(shí)，大都可發(fā)現膈下游離氣體。

　　4、B超、CT、MRI　有以上檢查不能明確診斷，可選擇性地用其中任何一二項檢查以助診斷。

結腸直腸損傷容易與哪些疾病混淆？

　　1.小腸破裂。

　　2.胃、十二直腸損傷。

結腸直腸損傷應該如何預防？

　　腹部外傷時(shí)警惕結腸直腸損傷，早期發(fā)現早期治療，防止并發(fā)癥的發(fā)生。

結腸直腸損傷可以并發(fā)哪些疾��？

　　1.細菌性腹膜炎。

　　2.中毒性休克。

　　3.腹膜后感染。