肛周濕疹是一種常見(jiàn)的非傳染性皮膚病,病變多局限于肛門(mén)周?chē)つw,亦偶有蔓延至臀部、會(huì )陰及陰蒂,局部可出現紅疹、紅斑、糜爛,滲出、結痂、脫屑,病程長(cháng),肛門(mén)周?chē)つw常增厚,顏色灰白或暗紅,粗糙,以致發(fā)生皸裂、滲出,瘙癢、反復發(fā)作為主要特點(diǎn),任何年齡均可發(fā)病
肛周濕疹是由什么原因引起的?
濕疹病因復雜多變,由多種因素相互影響而發(fā)病,包括物理的、化學(xué)的、生物的外界因素和機體內在的精神神經(jīng)失衡,代謝功能障礙,器官功能失調,表現于臨床是一種非特異性變態(tài)反應,難以確認某一單純因素引發(fā)濕疹,也難以用排除某一因素而使癥狀緩解而痊愈。病因分原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N,前者原因不明,后者多由肛瘺、肛裂等炎癥或分泌物刺激所致。常見(jiàn)因素有下列幾種:
。ㄒ唬┳儜B(tài)反應
這是發(fā)病的主要原因,有內在和外在方面,如病灶感染、致敏的食物、藥物或接觸某些致敏物品。
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在某些疾病如內分泌失調、營(yíng)養不良、消化功能紊亂、腸道寄生蟲(chóng)病等的患病過(guò)程中,病人對某些過(guò)敏性物質(zhì)感受性增強容易誘發(fā)。
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如痔、肛瘺、肛裂、肛門(mén)失禁等疾病的慢性炎癥刺激,也可誘發(fā)。
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肛門(mén)直接受到碘酒、酒精、強酸強堿等刺激而誘發(fā)濕疹。
。ㄎ澹┥窠(jīng)功能障礙及內分泌失調
因過(guò)度疲勞、精神緊張、憂(yōu)郁、失眠等也可誘發(fā)本病。
肛周濕疹有哪些表現及如何診斷?
(一)急性濕疹
任何部位急性濕疹一般均循潮紅-丘疹(斑丘疹)-水皰(滲出)-糜爛-結痂(鱗屑)-色素新生這一過(guò)程,同時(shí)伴發(fā)瘙癢。臨床突出表現為漿液滲出明顯,嚴格者呈點(diǎn)滴狀滲出,劇烈的瘙癢使患難以耐受,由于搔抓而出現抓痕、血痂、合并細菌感染而出現膿皰、膿性滲出、膿性結痂,呈現濕疹特有外觀(guān),即多種型態(tài)皮疹同時(shí)存在。肛門(mén)皮膚為一敏感區,急性濕疹瘙癢尤為劇烈,糞便污染更易招致細菌感染,癥狀表現更重,可擴展及會(huì )陰、陰囊、臀部皮膚,影響患者生活及工作,使病程極不穩定,治療過(guò)程延長(cháng),而轉為慢性經(jīng)過(guò)。
(二)慢性濕疹
肛周慢性濕疹較急性濕疹更為多見(jiàn),局部表現為皮膚增厚,苔癬變化,皺襞皸裂明顯,傾向滲出,瘙癢劇烈,慢性經(jīng)過(guò),易于復發(fā)。