本病成年人較多發(fā)生,常由高處墜下或擠壓致傷。經(jīng)常伴有脊椎骨折，骨盆骨折,頭、胸、腹傷,初診時(shí)切勿遺誤。跟骨為松質(zhì)骨，血循供應比較豐富,骨不連者甚少見(jiàn)。但如骨折線(xiàn)進(jìn)入關(guān)節面或復位不良，后遺創(chuàng )傷性關(guān)節炎及跟骨負重時(shí)疼痛者很常見(jiàn)

跟骨骨折是由什么原因引起的？ 　　 

    跟骨骨折為跗骨骨折中最常見(jiàn)者，約占全部跗骨骨折的 60% 。多由高處跌下，足部著(zhù)地，足跟遭受垂直撞擊所致。 　　 

    （1）跟骨結節縱行骨折 多為高處跌下時(shí)，足跟外翻位結節底部著(zhù)地，結節的內側隆起部受剪切外力所致。很少移位，一般不需處理。 　　 

    （2）跟骨結節水平（鳥(niǎo)嘴形）骨折 為跟腱撕脫骨折的一種。如撕脫骨塊小，不致影響跟腱功能。如骨折片超過(guò)結節的 1/3 ，且有旋轉及嚴重傾斜，或向上牽拉嚴重者，可手術(shù)復位，螺絲釘固定。 　　 

    （3）跟骨載距突骨折 為足內翻位時(shí)，載距突受到距骨內下方?jīng)_擊而引起，極少見(jiàn)。一般移位不多，如有移位可用拇指將其推歸原位，用短腿石膏固定 4～6 周。 　　 

    （4）跟骨前端骨折 較少見(jiàn)。損傷機制為前足強烈內收加上跖屈。應拍 X 線(xiàn)斜位片，以排除跟骨前上突撕裂骨折，短腿石膏固定 4～6 周即可。 　　 

    （5）接近跟距關(guān)節的骨折 為跟骨體的骨折，損傷機制亦為高處跌下跟骨著(zhù)地，或足跟受到從下面向上的反沖擊力量而引起。骨折線(xiàn)為斜行。X 線(xiàn)片正面看，骨折線(xiàn)由內后斜向前外，但不通過(guò)跟距關(guān)節面。因跟骨為骨松質(zhì)，因此軸線(xiàn)位觀(guān)，跟骨體兩側增寬；側位像，跟骨體后一半連同跟骨結節向后上移位，使跟骨腹部向足心凸出成搖椅狀。

跟骨骨折有哪些表現及如何診斷？ 　　 

    一、癥狀表現，本病患者主要有以下的表現： 　　 

    1.外傷后、足跟疼痛、不利站立、行走。 　　 

    2.局部腫脹、壓痛、畸形、或摸到骨擦音。 　　 

    二、診斷： 　　 

    患者足跟可極度腫脹，踝后溝變淺，整個(gè)后足部腫脹壓痛，易被誤診為扭傷。 X 線(xiàn)檢查，除攝側位片外，應拍跟骨軸位像，以確定骨折類(lèi)型及嚴重程度。此外，跟骨屬海綿質(zhì)骨，壓縮后常無(wú)清晰的骨折線(xiàn)，有時(shí)不易分辨，常須依據骨的外形改變，結節 - 關(guān)節角的測量，來(lái)分析骨折的嚴重程度。

跟骨骨折應該做哪些檢查？ 　　 

    本病的輔助檢查方法主要是影像學(xué)檢查，其主要表現為： 　　 

    （1）跟骨前突骨折。 　　 

    （2）跟骨結節的垂直骨折。 　　 

    （3）載距突骨折。 　　 

    （4）跟骨壓縮性骨折。 　　 

    （5）跟骨粉碎性骨折。