腦挫裂傷是指暴力作用于頭部,造成腦組織的器質(zhì)性損傷，是腦挫傷和腦裂傷的統稱(chēng)。

腦挫裂傷是由什么原因引起的？ 　　

    腦外傷。

腦挫裂傷有哪些表現及如何診斷？ 　　

　　腦挫裂傷的臨床表現因致傷因素和損傷部位的不同而各異，懸殊甚大，輕者可沒(méi)有原發(fā)性意識障礙，如單純的閉合性凹陷性骨折、頭顱擠壓傷即有可能屬此情況。而重者可致深度昏迷，嚴重廢損，甚至死亡。 　　

　　1.意識障礙：是腦挫裂傷最突出的臨床表現之一，傷后多立即昏迷，由于傷情不同，昏迷時(shí)間由數分鐘至數小時(shí)、數日、數月乃至遷延性昏迷不等。長(cháng)期昏迷者多有廣泛腦皮質(zhì)損害或腦干損傷存在。一般常以傷后昏迷時(shí)間超過(guò)30分鐘為判定腦挫裂傷的參考時(shí)限。 　　

　　2.傷灶癥狀：依損傷的部位和程度而不同，如果僅傷及額、顳葉前端等所謂“啞區”，可無(wú)神經(jīng)系統缺損的表現;若是腦皮質(zhì)功能區受損時(shí)，可出現相應的癱瘓、失語(yǔ)、視野缺損、感覺(jué)障礙以及局灶性癲癇等征象。腦挫裂傷早期沒(méi)有神經(jīng)系統陽(yáng)性體征者，若在觀(guān)察過(guò)程中出現新的定位征時(shí)，即應考慮到顱內發(fā)生繼發(fā)性損害的可能，及時(shí)進(jìn)行檢查。 　　　

　　3.頭痛、嘔吐：頭痛癥狀只有在病人清醒之后才能陳述;如果傷后持續劇烈頭痛、頻繁嘔吐;或一度好轉后又復加重，應究其原因，必要時(shí)可行輔助檢查，以明確顱內有無(wú)血腫。對昏迷的病人，應注意嘔吐時(shí)可能吸入引起窒息的危險。 　　

　　4.生命體征：多有明顯改變，一般早期都有血壓下降、脈搏細弱及呼吸淺快，這是因為頭傷后腦機能抑制所致，常于傷后不久逐漸恢復，如果持續低血壓，應注意有無(wú)復合合損傷。反之，若生命征短期內迅即自行恢復且血壓繼續升高，脈壓差加大、脈搏洪大有力、脈率變緩、呼吸亦加深變慢，則應警惕顱內血腫及/或腦水腫、腫脹。腦挫裂傷病人體溫，亦可輕度升高，一般約38℃，若持續高熱則多伴有丘腦下部損傷。 　　

　　5.腦膜激惹：腦挫裂傷后由于蛛網(wǎng)膜下腔出血，病人常有腦膜激惹征象，表現為閉目畏光，卷屈而臥，早期的低燒和惡心嘔吐亦與此有關(guān)。頸項抗力約于1周左右逐漸消失，如果持久不見(jiàn)好轉，應注意有無(wú)顱頸交界處損傷或顱內繼發(fā)感染。