頸椎椎弓裂是指此部?jì)蓚然騿蝹炔贿B,可引起頸椎向前方滑脫，造成頸椎不穩及脊髓、神經(jīng)根刺激癥狀

頸椎椎弓裂是由什么原因引起的？ 　　 

    大多數作者認為本癥為先天性畸形。常合并其他頸椎先天性畸形，如脊柱裂、先天性椎弓根缺如、關(guān)節突發(fā)育不良等。有些作者認為此癥與遺傳有關(guān)，曾有人報道1對雙胞胎同時(shí)患有此病。

頸椎椎弓裂有哪些表現及如何診斷？ 　　 

    本癥以青年男性較多見(jiàn)，男女之比為2～3∶1。病變節段可累及頸2至頸7，以頸6最為多見(jiàn)，約占70%以上。雙側椎弓裂多于單側椎弓裂。 　　 

    頸椎椎弓裂無(wú)滑脫者，可出現頸椎不穩的臨床癥狀，主要表現為頸枕部和肩部疼痛。合并頸椎滑脫者可出現神經(jīng)根受壓癥狀和吞咽困難。脊髓受壓癥狀較少見(jiàn)，但若頸椎滑脫合并頸椎間盤(pán)突出或頸椎管狹窄則易出現脊髓受壓癥狀。部分病例可無(wú)任何臨床癥狀，僅在X線(xiàn)檢查時(shí)發(fā)現頸椎弓裂合并頸椎滑脫。 　　 

    體檢時(shí)可發(fā)現患者頸椎活動(dòng)受限，頸椎活動(dòng)可誘發(fā)或加重臨床表現。合并頸椎滑脫的患者可在其頸部觸及“臺階樣”畸形。有時(shí)患者頸部可呈斜頸畸形。合并脊柱裂者，可同時(shí)出現脊柱裂的臨床癥狀和體片。

頸椎椎弓裂應該做哪些檢查？ 　　 

    X線(xiàn)檢查足以明確本病的診斷。必要時(shí)可行斷層攝片、屈伸動(dòng)力性攝片、脊髓造影、CT和MRI檢查，X線(xiàn)檢查包括頸椎正側位片及斜位片。

頸椎椎弓裂容易與哪些疾病混淆？ 　　 

    在診斷本癥時(shí)應注意同創(chuàng )傷、腫瘤等原因造成的頸椎椎弓破壞相鑒別。臨床表現和X線(xiàn)檢查足以明確本病的診斷。

頸椎椎弓裂應該如何預防？ 　　 

    本病發(fā)病機制不明，目前尚無(wú)有效預防措施。但目前大多數作者認為本癥為先天性畸形，故可以借助產(chǎn)前診斷來(lái)達到優(yōu)生優(yōu)育的目的，避免本病發(fā)生。

頸椎椎弓裂可以并發(fā)哪些疾��？ 　　 

    頸椎椎弓裂合并滑脫比較少見(jiàn)，多發(fā)生在第6頸椎，滑脫一般不超過(guò)1°。

頸椎椎弓裂應該如何治療？ 　　 

    1.非手術(shù)治療：對無(wú)癥狀者，僅在查體X線(xiàn)檢查時(shí)發(fā)現頸椎弓裂，原則上勿需特殊處理。對無(wú)神經(jīng)癥狀者，一般采用局部制動(dòng)、理療、口服鎮痛劑等保守治療均可達到滿(mǎn)意療效。 　　

    2.手術(shù)治療：對神經(jīng)根受壓癥狀明顯的患者，可先行保守治療，待神經(jīng)癥狀減輕或消失后考慮行頸椎融合術(shù)。對合并椎間盤(pán)突出或椎管狹窄出現脊髓受壓癥狀的患者，可考慮行減壓加頸椎融合術(shù)。