腦脊液漏是指外傷后腦脊液從外耳道,鼻腔或開(kāi)放創(chuàng )口流出導致顱內感染，而導致一系列臨床癥狀的疾病。

腦脊液漏是由什么原因引起的？ 　　

    腦脊液漏是因為顱骨骨折的同時(shí)撕破了硬腦膜和蛛網(wǎng)膜，以致腦脊液由骨折縫裂口經(jīng)鼻腔、外耳道或開(kāi)放傷口流出，使顱腔與外界交通，形成漏孔。常為顱中窩骨折累及鼓室所致。

腦脊液漏有哪些表現及如何診斷？ 　　

    腦脊液鼻漏多見(jiàn)于前顱凹骨折。急性病人傷后常有血性液體自鼻腔溢出、眼眶皮下瘀血(俗稱(chēng)熊貓眼)、眼結合膜下出血，可伴有嗅覺(jué)喪失或減退，偶而亦有傷及視神經(jīng)或動(dòng)眼神經(jīng)者。延遲性腦脊液鼻漏則往往于顱前窩骨折后長(cháng)短不一的期間，由于突然咳嗽、用力引起顱內壓驟然增高時(shí)，使腦膜破孔開(kāi)裂，漏出液體為清亮的腦脊液。一般在病人起坐、垂頭時(shí)漏液增加，平臥時(shí)停止，因為仰臥位時(shí)液體流向鼻后孔而下咽，或積于蝶竇及其他鼻副竇腔內，故這類(lèi)病人清晨起床時(shí)溢液較多。

腦脊液漏應該做哪些檢查？ 　　

    1.顱骨X線(xiàn)平片可以了解有無(wú)跨過(guò)鼻副竇或巖骨的骨折； 　　

    2.CT掃描有助于發(fā)現有無(wú)氣顱，并通過(guò)窗位調節觀(guān)察顱底骨折； 　　

    3.放射性核素腦池造影，可采用131I標記的人血清白蛋白（HISA）、99mTc或169Yb-DTPA經(jīng)腰穿注入蛛網(wǎng)膜下腔行腦池造影，觀(guān)察漏孔部位或采用水溶性造影劑（Metrizamide）注入蛛網(wǎng)膜下腔，在透視下調節病人體位，使造影劑進(jìn)入腦底部腦池，然后行顱底的薄層CT掃描以顯示漏孔部位。

腦脊液漏容易與哪些疾病混淆？ 　　

    若耳鼓膜有破裂時(shí)溢液經(jīng)外耳道流出，鼓膜完整時(shí)腦脊液可經(jīng)耳咽管流向咽部，甚至由鼻后孔返流到鼻腔再自鼻孔溢出，酷似前窩骨折所致之鼻漏，較易誤診，應予注意借助輔助檢查予以鑒別。

腦脊液漏應該如何預防？ 　　

    本病由外傷引起，目前尚無(wú)有效預防措施。

腦脊液漏可以并發(fā)哪些疾��？ 　　

    1.腦脊液是顱腦損傷的嚴重合并癥。 　　

    2.若腦脊液由開(kāi)放傷口流出，使顱腔與外界交通，形成漏孔，同時(shí)，空氣亦能逆行逸入造成氣顱。 　　

    3. 若腦脊液漏直接來(lái)自腦室穿通傷時(shí)往往導致嚴重腦膜炎及腦炎。