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神經(jīng)系統放射射性損傷是指電離輻射通過(guò)神經(jīng)系統各部位所產(chǎn)生的組織不良反應
神經(jīng)系統的放射性損傷是由什么原因引起的？
急性放射性腦病主要是輻射引起組織炎性反應導致血-腦屏障改變而產(chǎn)生腦水腫和顱內壓增高。神經(jīng)組織對于放射損害的抵抗相對較強。腦或脊髓的放射性壞死多數是由于放射性血管病。血管壁增厚和血栓形成，繼發(fā)缺血性或出血性壞死。早期延緩性放射性脊髓病為脫髓鞘性變和少支膠質(zhì)細胞增生。晚期延緩性顱神經(jīng)與周?chē)窠?jīng)放射病為神經(jīng)纖維變性與神經(jīng)叢缺血。
神經(jīng)系統的放射性損傷有哪些表現及如何診斷？
有超劑量放射史，一定潛伏期后發(fā)病、病變部位和癥狀與放射源照射部位一致。具體如下：
1.原發(fā)性損傷
(1)腦：1-2天內發(fā)病，表現為急性腦病的癥狀。6-16周發(fā)病，表現為嗜睡、局灶體征。數月-數年，表現為癡呆、局灶體征。
(2)脊髓：6-16周發(fā)病，表現為L(cháng)hermitte's征（即低頭時(shí),出現從頸部沿著(zhù)背部脊椎向下肢或四肢放射性的觸電感，頭復位時(shí)，癥狀消失;屈頸動(dòng)作愈迅速有力，觸電感亦愈強烈，如屈頸動(dòng)作緩慢，觸電感則較輕微）。數月-數年，表現為橫貫性脊髓病。
(3)周?chē)窠?jīng)：數月-數年發(fā)病，表現為癱瘓、感覺(jué)缺失。
2.繼發(fā)性損傷
(1)多部位損傷：表現為腦、顱，和或周?chē)窠?jīng)鞘瘤。
(2)動(dòng)脈(動(dòng)脈粥樣硬化)：表現為腦梗塞。
(3)內分泌器官：表現為代謝性疾病。
神經(jīng)系統的放射性損傷應該做哪些檢查？
輔以CT與MRI檢查。
神經(jīng)系統的放射性損傷容易與哪些疾病混淆？
此病必須與腫瘤復發(fā)或轉移相鑒別。從病史入手，不難鑒別。
神經(jīng)系統的放射性損傷應該如何預防？
盡量避免反射性損傷，在放射治療中出現放射性神經(jīng)損傷時(shí)應立即停止放療。
神經(jīng)系統的放射性損傷可以并發(fā)哪些疾��？
早期延緩性放射性脊髓病為脫髓鞘性變和少支膠質(zhì)細胞增生。晚期延緩性顱神經(jīng)與周?chē)窠?jīng)放射病為神經(jīng)纖維變性與神經(jīng)叢缺血。罕見(jiàn)地,放射治療可在治療結束后多年引起膠質(zhì)瘤,腦膜瘤或周?chē)窠?jīng)鞘膜瘤。
神經(jīng)系統的放射性損傷應該如何治療？
在放射治療中出現放射性神經(jīng)損傷時(shí)應立即停止放療�？蓱眠�原型谷胱谷肽治療。用皮質(zhì)激素治療可望改善癥狀。也可用擴血管藥如腦益嗪等。應注意防止放射性神經(jīng)損傷為宜，一旦造成本病。治療是困難的。
