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口腔頜面部的惡性腫瘤以癌最常見(jiàn),在癌瘤中又以鱗狀細胞癌為最多見(jiàn)。在我國，口腔頜面部鱗癌多發(fā)生于40－60歲之間,男性多于女性，以牙齦癌、舌癌,頰癌、腭癌及上頜竇癌常見(jiàn)�？谇话┰谖覈L(cháng)江以北,占全身惡性腫瘤的1.45－5.6%，長(cháng)江以南為1.75－5.18，在印度其在全身惡性腫瘤中高達40%以上,上頜竇癌以鱗狀細胞癌為最常見(jiàn)，因其位于上頜竇內，早期無(wú)癥狀,不容易發(fā)現，當腫癌發(fā)展到一定程度出現較明顯的癥狀時(shí)才被注意。因上頜竇癌的早期診斷常常是治療能否成功的關(guān)鍵,所以臨床醫師應有高度的警惕性，應注意與牙周病、根尖病,慢性上頜竇炎等相鑒別。
上頜竇癌是由什么原因引起的？
口腔癌的病因至今尚未完全認識，但目前比較一致的看法是，多數口腔癌的發(fā)生與環(huán)境因素有關(guān)。一些外來(lái)因素象熱、慢性損傷、紫外線(xiàn)、X線(xiàn)及其它放射性物質(zhì)都可能成為致癌因素。 另外，內在因素如神經(jīng)精神因素、內分泌因素、機體的免疫狀態(tài)以及遺傳因素等都被發(fā)現與口腔癌的發(fā)生有關(guān)。
上頜竇癌有哪些表現及如何診斷？
1.上頜骨部位膨脹，根據向上頜竇外、內、或上、下生長(cháng)發(fā)展不同可出現鼻部癥狀、眼部癥狀、面頰部癥狀及牙的松動(dòng)脫落等表現。
2.面頰部感覺(jué)遲鈍或麻木。
3.牙脫落后形成不愈之潰瘍或有腫物外突。
4.X線(xiàn)攝片示上頜竇腔密度增高、軟組織腫塊影及竇壁骨質(zhì)破壞。
5.病理組織學(xué)檢查確診。
【臨床表現】
1.發(fā)生于上頜竇內壁時(shí)，出現鼻阻塞、鼻衄、一側鼻腔分泌物增多、鼻淚管阻塞有流淚現象。
2.發(fā)生于上頜竇上壁時(shí)，有眼球突出、向上移位，可能引起復視。
3.發(fā)生于上頜竇外壁時(shí)，表現為面部及頰溝腫脹，以后皮膚破潰、腫瘤外露，眶下神經(jīng)受累可發(fā)生面頰部感覺(jué)遲鈍或麻木。
4.發(fā)生于后壁時(shí)，有張口困難。
5.發(fā)生于下壁時(shí)，牙松動(dòng)、疼痛、頰溝腫脹，或牙脫落后創(chuàng )口不愈，腫物外突。
6.可有頜下及頸部淋巴結轉移，有時(shí)可轉移至耳前及咽后淋巴結。
