成纖維性纖維瘤是一種成熟的纖維瘤,類(lèi)似軟組織的硬纖維瘤,而且象它們一樣易于復發(fā)。
成纖維性纖維瘤是由什么原因引起的?
1.肉眼所見(jiàn) 典型的成纖維性纖維瘤的組織致密,呈明亮的腱樣白色,成束或旋渦狀,有一明確的邊界。
2.鏡下所見(jiàn) 是一種致密和成熟程度不一的纖維組織,纖維母細胞和膠原纖維比例處處不同,纖維母-纖維細胞不很多,細胞小,成熟程度不一,核不豐滿(mǎn),染色也不深,有絲分裂像少或無(wú)。膠原纖維很豐富,常形成波浪帶,甚至玻璃樣致密區。腫瘤的界限不如大體病理那樣明確,趨向淡化于周?chē)M織中。
成纖維性纖維瘤有哪些表現及如何診斷?
本病少見(jiàn)。無(wú)明顯性別差異?砂l(fā)生于所有年齡段,但診斷時(shí),90%的患者的年齡在30歲以下。無(wú)明確好發(fā)對部位,可發(fā)生于整個(gè)骨骼系統的任何骨。在長(cháng)骨(尤其是股骨,肱骨和脛骨)多見(jiàn)于干骺端,也可見(jiàn)于骨干,在成人期常侵犯至骺端。癥狀輕,發(fā)生晚,包括中等程度疼痛、病理性骨折,偶有相當程度的骨膨脹。
成纖維性纖維瘤應該做哪些檢查?
X線(xiàn)所見(jiàn) 由于缺乏癥狀,在首診攝X線(xiàn)片時(shí),成纖維性纖維瘤常在已達到相當大的體積,影像表現為溶骨病變,有時(shí)規則,有時(shí)因有壁層骨嵴的存在而產(chǎn)生泡沫狀影像。骨皮質(zhì)可偏心性變薄,或整個(gè)皮質(zhì)骨變薄。
成纖維性纖維瘤在動(dòng)脈造影中僅中等程度、彌漫地增強染色。在骨掃描上其為相對的“冷區域”。
成纖維性纖維瘤容易與哪些疾病混淆?
對于一個(gè)長(cháng)期存在,有巨大的泡沫樣骨嵴,沒(méi)有惡性腫瘤特點(diǎn)的溶骨性病變,應懷疑成纖維性纖維瘤的診斷。在組織學(xué)上,成纖維性纖維瘤必須與Ⅰ級纖維肉瘤鑒別,Ⅰ級纖維肉瘤有較多的細胞及較多的豐滿(mǎn)而多形的核,常見(jiàn)有絲分裂像。事實(shí)上,成纖維性纖維瘤和低度惡性纖維肉瘤沒(méi)有一個(gè)明確的區別,在一些病例中難以區分。
成纖維性纖維瘤應該如何預防?
無(wú)特殊有效預防措施,可在飲食方面做些調整:
1. 維持理想的體重;
2. 攝入多種食物;
3. 每天飲食中包括多種蔬菜和是水果;
4. 攝取更多的高纖維食物(如全谷麥片、豆類(lèi)、蔬菜、水果);
5. 減少脂肪總攝入量;
6. 限制酒精類(lèi)飲料的攝取;
7.限制腌制、熏制、及含亞硝酸鹽類(lèi)食品的攝入。
成纖維性纖維瘤可以并發(fā)哪些疾?
治療后區域易出現腫塊。
成纖維性纖維瘤應該如何治療?
刮除術(shù)后約一半的病例可復發(fā),因此成纖維性纖維瘤的治療首選邊緣性或廣泛性整塊切除,采用這種切除方法,嚴重膨脹的病例也可治愈。