基底細胞腺瘤(basal cell adenoma)為涎腺上皮性良性腫瘤,Klein sasser和Klein(1967)首先描述其病理表現,并將其列為涎腺腫瘤的一個(gè)類(lèi)型。Evans(1970)進(jìn)一步闡述了其特征,基底細胞腺瘤的組織來(lái)源是閏管細胞或儲備細胞。
基底細胞腺瘤是由什么原因引起的?
本病發(fā)生于閏管細胞或閏管儲備細胞。由于本病屬比較少見(jiàn)的涎腺腫瘤,暫無(wú)研究發(fā)現其病因。
基底細胞腺瘤有哪些表現及如何診斷?
基底細胞腺瘤占涎腺腫瘤的2%左右,好發(fā)于大涎腺中的腮腺,小涎腺以上唇最多見(jiàn)。多見(jiàn)于男性患者,小于40歲者少見(jiàn),以50~60歲發(fā)病最多。
腫瘤生長(cháng)緩慢,病程較長(cháng),無(wú)自覺(jué)癥狀,往往以無(wú)痛性腫塊就診。腫瘤界限清楚,與周?chē)M織無(wú)粘連,活動(dòng)。多呈圓形或橢圓形,質(zhì)地較軟。
涎腺造影X線(xiàn)表現為良性腫瘤的占位性病變。
基底細胞腺瘤應該做哪些檢查?
1、涎腺造影X線(xiàn)表現為良性腫瘤的占位性病變。
2、大體形態(tài) 基底細胞腺瘤呈圓形或卵圓形,表面光滑,包膜完整,與周?chē)M織界限清晰。腫瘤體積一般不大。腫瘤剖面多呈實(shí)性,灰白色,亦有囊性變者,剖面呈大小不等的囊腔,內含稀薄的棕紅色粘液樣物。
3、鏡檢 由腫瘤性上皮細胞和少量結締組織構成。腫瘤細胞密集成團或呈條索狀,細胞為圓形、卵圓形或梭形,胞漿少,呈嗜堿性,核圓形、染色深,核仁不明顯。有時(shí)上皮團塊的外周部位呈單層排列,頗似皮膚的基底細胞癌,但核分裂象少見(jiàn)。瘤內缺乏肌上皮細胞,腫瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)之間界限清楚,有基底膜相隔。有的病例中,上皮團塊內可出現大小不等的囊腔,囊腔內充有變性的腫瘤細胞。間質(zhì)為纖維結締組織,粘液含量極少。
基底細胞腺瘤容易與哪些疾病混淆?
需與多形性腺瘤、管狀腺癌、腺樣囊性癌等鑒別。
基底細胞腺瘤應該如何預防?
基底細胞腺瘤生長(cháng)緩慢,有完整的被膜,術(shù)后復發(fā)者比較少見(jiàn)。
基底細胞腺瘤可以并發(fā)哪些疾?
并發(fā)癥少見(jiàn),偶有出現表面潰瘍者。
基底細胞腺瘤應該如何治療?
采用手術(shù)切除的方法,但單純的手術(shù)切除是不恰當的,應至少在腫瘤外的正常組織切除。