平滑骨肉瘤好發(fā)于40~60歲,發(fā)生于四肢,一般病程較長(cháng),局部切除后易復發(fā),可經(jīng)血行轉移至肺、肝及其他器官,少數轉移至局部淋巴結,小兒軟組織平滑肌肉瘤惡性度低,預后較好。根據發(fā)生部位的不同,分為三個(gè)類(lèi)型:①皮膚,皮下型②后腹膜,腸系膜型③血管型
平滑骨肉瘤是由什么原因引起的?
本病病因不明,可能與環(huán)境,遺傳,外傷等因素有關(guān)。
平滑骨肉瘤有哪些表現及如何診斷?
40~60歲多見(jiàn),發(fā)生于四肢,一般病程較長(cháng),局部切除后易復發(fā),可經(jīng)血行轉移至肺、肝及其他器官,少數轉移至局部淋巴結。小兒軟組織平滑肌肉瘤惡性度低,預后較好。
平滑骨肉瘤應該做哪些檢查?
X線(xiàn)檢查:?jiǎn)伟l(fā),在干骺端可見(jiàn)從皮質(zhì)突向軟組織的骨性突起,其皮質(zhì)和松質(zhì)骨以窄小或寬廣的蒂與正常骨相連,彼此髓腔相通,突起表面為軟骨帽,不顯影,厚薄不一,有時(shí)可呈不規則鈣化影。
鏡檢:瘤細胞呈大小不等的長(cháng)梭形,核兩端鈍圓,大小不等,胞漿粉紅,含有不等量縱行肌原纖維。
平滑骨肉瘤容易與哪些疾病混淆?
良性與惡性平滑肌腫瘤鑒別問(wèn)題,少數情況下尚有困難。從臨床上看,皮膚平滑肌瘤直徑在2.5cm以下多為良性,2.5cm以上者可能為良性,深部且侵犯肌肉及筋膜者多為惡性。
平滑骨肉瘤應該如何預防?
本病無(wú)有效預防措施,手術(shù)后預后不佳。
平滑骨肉瘤可以并發(fā)哪些疾?
可經(jīng)血行轉移至肺、肝及其他器官,少數轉移至局部淋巴結。
平滑骨肉瘤應該如何治療?
局部廣泛切除是治療平滑肌肉瘤的主要方法,有淋巴結轉移者應行淋巴結清掃,有肺轉移者也應采取積極態(tài)度,爭取施行轉移瘤切除。文獻報道放療療效不肯定,對局部切除不徹底的可行放療,化療可采用ADM、VCR、CTX等藥物的聯(lián)合化療。平滑肌肉瘤的預后不佳,文獻報道5年生存率20%左右。