河豚魚(yú)（puffer fish）在我國產(chǎn)于沿海及長(cháng)江下游,有很多品種，每種含毒多少及部位不完全一樣。一般地說(shuō),河豚魚(yú)的卵巢、睪丸、皮,肝及魚(yú)子均有劇毒，以冬春之交生殖繁育時(shí)期毒性最強。少數品種肌肉也含強毒,魚(yú)體大小與毒力并無(wú)關(guān)系。河豚魚(yú)的有毒成分主要是河豚毒素和河豚酸，毒素對胃腸道有局部刺激作用,被吸收后迅速作用于神經(jīng)，使神經(jīng)末梢和神經(jīng)中樞傳導發(fā)生障礙，最后使腦干的呼吸循環(huán)中樞麻痹

河豚毒素中毒是由什么原因引起的？

　　河豚的某些臟器及組織中均含有毒素--河豚毒素，其毒性穩定，經(jīng)炒煮、鹽淹和日曬等均不能被破壞，主要使神經(jīng)中樞和神經(jīng)末梢發(fā)生麻痹。

河豚毒素中毒有哪些表現及如何診斷？

　　一般在食后半小時(shí)至3小時(shí)發(fā)病，首先出現胃部不適、惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉、便血，并伴全身不適，口唇、舌尖及指端發(fā)麻，以后全身麻木，四肢無(wú)力，眼瞼下垂，行走困難，肌肉軟癱，痛覺(jué)及腱反射減低或消失，呼吸淺而不規則，隨后呼吸困難，面色青紫，血壓下降，瞳孔先縮小后散大，最后呼吸麻痹。癥狀發(fā)展迅速，往往在數小時(shí)內死亡。

　　1、有惡心、嘔吐、腹痛或腹瀉等癥狀。

　　2、開(kāi)始可有口唇、舌尖、指端麻木，繼而全身麻木、眼瞼下垂、四肢無(wú)力行走不穩、共濟失調等。

　　3、嚴重者可有呼吸困難、血壓下降、言語(yǔ)障礙、昏迷，最后死于呼吸、循環(huán)衰竭。

河豚毒素中毒應該做哪些檢查？

　　心電圖檢查：示不同程度的房室傳導阻滯。

河豚毒素中毒容易與哪些疾病混淆？

　　1.有進(jìn)食河豚史，多在1/2-3小時(shí)內發(fā)病，同食者也有類(lèi)似癥狀出現；

　　2.典型的臨床表現；

　　3.心電圖檢查：示不同程度的房室傳導阻滯；

　　4.動(dòng)物試驗：取患者尿液5毫升，注射于雄蟾蜍的腹腔內，于注射后1/2、1、3、7小時(shí)分別觀(guān)察其中毒現象，可作確診及預后診斷。

　　一般可確診。

河豚毒素中毒應該如何預防？

　　教育群眾河豚魚(yú)有毒，不能食用。市場(chǎng)嚴禁出售河豚魚(yú)。捕撈的新鮮河豚魚(yú)應集中加工，不新鮮者設法處理，禁止食用。

　　本病的預防重在加強衛生宣教工作，向群眾說(shuō)明河豚魚(yú)有毒，不要食用。漁業(yè)單位、各菜市場(chǎng)均應在出售海雜魚(yú)前，應嚴格檢查，將河豚魚(yú)挑出，并送交有關(guān)部門(mén)集中處理。河豚毒素中毒無(wú)特殊解毒劑，但由于毒素存在體內解毒和排泄甚快，如果發(fā)病后８小時(shí)未死亡，多能恢復，因此，一旦發(fā)現中毒，應盡快給予各種排毒和對癥處理的措施，讓病人度過(guò)危急期。

河豚毒素中毒可以并發(fā)哪些疾��？

　　最后呼吸中樞和血管神經(jīng)中樞麻痹，出現感覺(jué)障礙，癱瘓，呼吸衰竭等如不積極救治，�？蓪е滤劳�。

河豚毒素中毒應該如何治療？

　　主要是積極采用中毒的一般處理及對癥處理，如盡快催吐、洗胃、洗腸及輸液，對呼吸困難者吸氧，進(jìn)行人工呼吸，注射呼吸劑，對發(fā)生肌肉麻痹者可酌用1％鹽酸士的寧1～3mg（成人量），皮下注射，每日2～3次。最近報道，動(dòng)物試驗應用半胱氨酸注射可以迅速解毒，而且應用半胱氨酸處理過(guò)的河豚魚(yú)卵喂動(dòng)物也不發(fā)生中毒。半胱氨酸的成人用量為0.1～0.2g，注射前用磷酸氫二鈉緩沖液溶化，肌內注射，每日1～2次。兒童酌減。應用中須注意對肝臟的毒性。

　　1、盡快排除毒物：催吐、洗胃、導瀉。

　　2、應用吸附劑減少毒物的吸收。

　　3、補液、利尿，可給予葡萄糖、維生素Ｃ、輔酶Ａ、ＡＴＰ等，促進(jìn)毒素的排泄。

　　4、使用腎上腺皮質(zhì)激素，如地塞米松，提高組織對毒素的耐受性。

　　5、對癥治療：防治呼吸衰竭。

　　河豚毒素中毒目前無(wú)特殊解毒劑，但由于毒素存在體內解毒和排泄很快，如果發(fā)病后８小時(shí)未死亡，多能恢復，因此，一旦發(fā)現中毒，應盡快給予各種排毒和對癥處理的措施，讓病人度過(guò)危急期。