外耳道癤腫是外耳道皮膚急性局限性化膿性病變,又稱(chēng)局限性外耳道炎。發(fā)生于外耳道軟骨部,是耳科常見(jiàn)病之一,夏季多發(fā)。其病因多為挖耳損傷外耳道皮膚或洗澡時(shí)及游泳后外耳道積水,使局部表皮軟化,易被細菌侵入感染。另外,化膿性中耳炎膿液的浸漬,以及某些全身疾病如糖尿病等也可誘發(fā)外耳道癤腫。
外耳道癤腫是由什么原因引起的?
因該部位皮膚上的毛囊和皮脂腺易被葡萄球菌感染,以夏秋季節多見(jiàn)。其誘因多為挖耳、游泳、中耳長(cháng)期流膿等損傷或刺激外耳道皮膚;全身的一些慢性病如糖尿病、長(cháng)期便秘、內分泌紊亂、貧血等,機體抵抗力低下時(shí),均易致本病。
外耳道癤腫有哪些表現及如何診斷?
主要癥狀為跳動(dòng)性耳痛,張口咀嚼時(shí)疼痛加重。痛劇者并可放射至同側頭部,影響患者睡眠。由于外耳道腫脹,聽(tīng)力可受影響。
檢查見(jiàn)外耳道壁呈半球狀隆起,局部充血,觸痛明顯。牽拉患者耳廓或壓迫耳屏時(shí)耳痛加劇。膿腫成熟后,半球狀隆起頂部可有化膿黃點(diǎn),潰破后膿液流出。膿液一般較稠厚,有時(shí)混有血液。
發(fā)病時(shí)患者感全身不適,體溫可略有升高。
外耳道癤腫應該做哪些檢查?
檢查患耳外耳道內有單個(gè)或多個(gè)小癤,呈局限性紅腫隆起。牽拉耳廓或按壓耳屏時(shí)疼痛明顯加劇。血液檢查可顯示白細胞增多。
外耳道癤腫容易與哪些疾病混淆?
與急性中耳炎時(shí)的耳痛相鑒別,急性中耳炎無(wú)耳廓牽拉疼。
外耳道癤腫應該如何預防?
飲食宜清淡,多食新鮮蔬菜水果,忌食辛辣食物。
不要隨便挖耳。游泳后,若耳內有積水,可將頭側轉,使耳朝下,單足跳躍數次,將耳內積水倒出,以免發(fā)炎。若有耳垢宜加清除。并避免潮濕等刺激,可防止本病。
外耳道癤腫可以并發(fā)哪些疾?
癤腫堵塞外耳道時(shí)聽(tīng)力可減退。
外耳道癤腫應該如何治療?
西醫治療
外耳道癤腫早期可作熱敷或理療。癤腫初起時(shí)可用碘酒,亦可用1%酚甘油敷,癤腫成熟后可待其自潰或切開(kāi)排膿。每日換藥1次,先用30%雙氨水清潔膿性分泌物,去除膿痂,再選用適當的抗生素或硼酸軟膏包扎。如疼痛和發(fā)熱較重,可用抗生素控制感染并用止痛藥。 中醫治療
單驗方
、賹⒒钌n耳子蟲(chóng)100條,浸入到毫升芝麻油中,使其窒息而死。再加入冰片1克,放置7天后使用。用時(shí)取蒼耳子蟲(chóng)l條研成糊狀,放在癤腫表面,若有空隙,用蘸有蒼耳子蟲(chóng)浸油的小棉球填滿(mǎn),使蒼耳子蟲(chóng)糊能與癤腫緊密接觸,直到第二天換藥時(shí)放出,每日換藥1次。
、谌⌒苣0.1克,白礬20克,生甘草20克。先將白礬、生甘草分別煅存性,研為極細末,過(guò)篩后與熊膽共研極細末,并存備用。用時(shí)取該藥末0.3克,吹入患耳病灶處,每日1次。
針灸:耳痛劇烈時(shí),可針刺合谷、內關(guān)、少商等穴,以疏通經(jīng)絡(luò ),泄熱止痛。
外治:用黃連膏、紫金錠局部涂敷,每日1次。
癤腫已成膿者,應切開(kāi)排膿,或用針挑破膿頭,放出膿血后用黃連膏敷。