角膜上皮部分剝脫,呈卷絲狀,一端附著(zhù)在角膜表面,另一端游離的狀態(tài),稱(chēng)為絲狀角膜病變(filamentary keratopathy)。
絲狀角膜病變是由什么原因引起的?
可能與下列因素有關(guān):①上皮細胞的異常增殖;②基底膜與前彈性膜接合異常;③類(lèi)粘液形成過(guò)多。多見(jiàn)于干眼病和病毒感染(腺病毒、HSV等),也可見(jiàn)于神經(jīng)營(yíng)養性角膜炎、瘢痕性角膜炎(沙眼、天皰瘡等)。此外角膜擦傷、戴角膜接觸鏡、內眼手術(shù)后也可引起該病變。
絲狀角膜病變有哪些表現及如何診斷?
1、有長(cháng)期蒙眼病史,或患有角膜干燥癥、絕對期青光眼等。
2、輕者僅有眼部異物感,重者角膜刺激癥狀明顯。
3、角膜表面上皮呈卷絲狀,可細如針尖,或粗如芝麻,一端附著(zhù)于上皮,另端游離,多見(jiàn)于上方角膜緣附近。
絲狀角膜病變應該做哪些檢查?
1.病史
2.裂隙燈檢查、熒光素染色。
絲狀角膜病變容易與哪些疾病混淆?
臨床表現典型,無(wú)需與其它疾病鑒別。
絲狀角膜病變應該如何預防?
1~4周后若病情未見(jiàn)好轉,則應考慮再次去除絲狀物或配戴軟性角膜接觸鏡。如果原發(fā)病未治愈,應長(cháng)期使用潤滑眼膏。
絲狀角膜病變可以并發(fā)哪些疾?
結膜充血、淚膜異常、角膜上皮點(diǎn)狀缺損。
絲狀角膜病變應該如何治療?
除去致病原因,局部滴用角膜滑潤劑、粘液溶解劑(乙酰半胱氨酸)及5%生理鹽水即可。無(wú)效時(shí)間可在裂隙燈下,表面麻醉后用棉簽蘸生理鹽水除去絲狀物。也可蘸乙醚、1%~2%硝酸銀或10%硫酸鋅等擦拭絲條,然后立即用生理鹽水沖洗,加眼罩覆蓋患眼一日。配戴軟性角膜接觸鏡有一定療效。